Hoved > Ernæring

Årsaker og symptomer på bronkospasme hos barn og voksne

Hvor lenge kan en person leve uten oksygen? Som regel dør hjernen innen 6 minutter etter pusteopphør. Hvis en liten mengde luft kommer inn i kroppen, men en person opplever en alvorlig mangel, skjer prosessen med å dø mye saktere. Dessuten er alle vev uten unntak i en tilstand av "sult", da en del av de vitale kjemiske prosessene stopper uten oksygen. Hvis mengden av denne gassen ikke fylles i tide, er et dødelig utfall uunngåelig..

Akutt bronkospasme kan forårsake både en rask død og en kraftig forverring av trivsel. Dette er en veldig farlig krenkelse, som ofte fører til fullstendig stopp av luftstrømmen i lungene. Hvorfor den oppstår, hvordan du gjenkjenner denne tilstanden og hvordan du raskt kan lindre et angrep, vil du lære av denne artikkelen..

Hva er bronkospasme

Før inhalert oksygen kommer inn i lungene, passerer det gjennom strupehodet, luftrøret og nedre luftveier. De begynner med to store bronkier, som forgrener seg i mindre deler. I veggen på hver av dem er det alltid en slimhinne, muskelvev og elastiske fibre som lar dem strekke seg. Den minste av dem kalles bronkioler, deres diameter er mindre enn 1 mm. Disse strukturene åpner seg i alveolene - mikroskopiske formasjoner der utvekslingen av gasser (oksygen og karbondioksid) finner sted.

Hva er bronkospasme? Dette er en tilstand der musklene trekker seg sammen og bronkiallumumen smalner kraftig. Som et resultat er det en vanskelighetsgrad eller fullstendig stopp av luftstrømmen til alveolene og derfor til blodet. Jo lengre denne overtredelsen vedvarer, desto mer uttales er "oksygensult" i vevene. Som et resultat kan alvorlige komplikasjoner assosiert med skade på hjerne, hjerte og nyrer..

symptomer

Denne akutte tilstanden kan identifiseres ganske enkelt. Hos en person forverres helsetilstanden kraftig, og tegn på respirasjonssvikt vises. De første tegnene på innsnevring av bronkiene er:

  • Tørr sterk hoste;
  • Dyspné i ro, sterkt forverret av anstrengelse;
  • Kvelning;
  • Følelsen av "mangel på luft" - pasienten kan ikke puste;
  • Den karakteristiske plasseringen av kroppen er en person som sitter med armene opp, eller står i skråning;
  • Blanchering av hud og slimhinner;
  • Uklart bevissthet - forekommer med betydelig oksygenmangel.

Med krampe observeres sjelden alle de listede symptomene - en person kan beskrive tilstanden sin på forskjellige måter. Men hvis han plutselig hadde disse symptomene, er det stor sannsynlighet for at dette er begynnelsen på luftveisobstruksjon (hindring).

Årsaker

Midlertidig innsnevring av bronkiene kan oppstå på grunn av et stort antall skadelige faktorer. Dette kan være eksponering for en bakterie eller virus, innånding av giftige stoffer, et astmaanfall, bivirkninger av et legemiddel og mye mer. For å gi førstehjelp for bronkospasme, er det i de fleste tilfeller ikke nødvendig å nøyaktig bestemme årsaken til angrepet. For riktig behandling og forebygging av tilbakevendende episoder er det imidlertid nødvendig å bestemme den skadelige faktoren / sykdommen nøyaktig og eliminere dem.

Bronkospasme hos barn

Symptomer på bronkospasme kan forekomme hos en person i alle aldre, men hos barn er de mye mer alvorlige. Dette skyldes de strukturelle trekkene i luftveiene - barnets bronkier reagerer veldig sterkt på skadelig effekt, det være seg en infeksjon, et fremmedlegeme eller en allergisk reaksjon. Derfor krever forekomst av vedvarende luftveispasmer hos dem rask diagnose og akuttomsorg.

Oftest forekommer bronkospasme hos barn av en av følgende årsaker.

Inntreden av et fremmedlegeme i bronkusens lumen

Denne grunnen er mest relevant for små barn (opptil 5 år gamle). Nysgjerrighet oppfordrer dem til å prøve eller svelge små gjenstander: batterier, leker, bein osv. Imidlertid kan denne ufarlige aktiviteten ende tragisk hvis et fremmedlegeme kommer inn i nedre luftveier..

I tillegg til at subjektet fullstendig kan blokkere lumen i bronkiene og stoppe flyten av luft, kan det forårsake alvorlig bronkospasme. Denne tilstanden er et forsøk fra kroppen på å beskytte seg mot en fremmed gjenstand. Dessverre gjør det bare verre og ofte dødelig.

Når bør denne grunnen antas? Det bør settes først i følgende tilfeller:

  1. Karakteristisk alder - opptil 5 år;
  2. Barnet var uten tilsyn i en tid;
  3. På bakgrunn av full helse var det en sterk hoste, pustevansker, kortpustethet og andre tegn på respirasjonssvikt (blanchering / blå hud, alvorlig svakhet, tap av bevissthet);
  4. Ofte er en fremmed gjenstand som kommer inn i bronkiene ledsaget av en heshet i stemmen. Årsaken er skade på stemmebåndene i strupehodet;
  5. Hvis du har et fonendoskop hjemme (for eksempel i et sett med et manuelt tonometer), kan du lytte til høyre og venstre halvdel av brystet. Hvis bare en av lungene blir hindret, blir ikke pusten hørt i den tilsvarende halvdelen.

Hjemme er det nesten umulig å gjenopprette patience av luftveiene. Derfor bør den første handlingen til foreldre som mistenker denne tilstanden hos et barn, være å ringe ambulanse.

Astmaanfall i bronkier

Astma er en vanlig årsak til bronkospasme hos voksne og barn. Imidlertid, hvis de fleste eldre pasienter er klar over sykdommen sin og metodene for dens behandling, må denne sykdommen være diagnostisert riktig hos små pasienter. Ofte er den første manifestasjonen nettopp et angrep på kvelning / kortpustethet.

Først av alt, bronkialastma bør mistenkes hos allergiske barn. Ofte har et barn som lider av denne patologien tidligere opplevd andre allergiske sykdommer (eksem, urticaria, rhinitt, dermatitt og andre). I de fleste tilfeller oppstår et angrep av bronkospasme etter innånding av partikler av et bestemt stoff. Det kan være nesten hva som helst - husholdningsstøv, forurenset luft, pollen, dyrehår osv..

Det manifesterer seg ganske typisk - en tørr hoste utvikler seg veldig raskt, det er vanskelig for en pasient å puste ut, puste kan være så vanskelig at en følelse av kvelning vises. Slike episoder kan forekomme flere ganger om dagen, og ikke mer enn 1 gang per år, avhengig av kroppens egenskaper. Det må huskes at allergisk bronkospasme kan vises ikke bare på dagtid, men også om natten. Derfor anbefales det ikke å forlate barnet helt uten tilsyn under søvnen.

Hvis du mistenker at et astmaanfall begynner, bør du søke hjelp fra en spesialist så raskt som mulig, som vil bestemme den nødvendige mengden behandling og gi anbefalinger om å endre livsstilen for allergier.

Les mer om symptomene på bronkialastma hos barn her..

Trene bronkospasme

Intensive øvelser kan forårsake bronkospasme hos både barn og eldre mennesker. Oftest utvikler denne lidelsen seg hos et barn som er involvert i idrett eller hardt arbeid. Denne tilstanden oppstår som regel på tidspunktet for fysisk krefts største stress. Overdreven belastning fører til frigjøring av biologisk aktive stoffer i blodet, som har muligheten til å raskt begrense lumen i bronkiene. Som et resultat begynner en person å oppleve en alvorlig mangel på oksygen, som manifesteres av alle de typiske symptomene.

For å eliminere alle manifestasjoner av patologi er det ofte å avbryte utførelsen av fysisk arbeidskraft. Hoste og kortpustethet forsvinner i de fleste tilfeller i løpet av noen få minutter, hudfargen normaliseres etter 5-10 minutter. I noen tilfeller kan imidlertid innsnevring av bronkiene være ganske vedvarende. Derfor, hvis pusten ikke blir gjenopprettet i løpet av en nær fremtid, og personens tilstand forverres, bør en ambulanse ringes, som vil utvide luftveiene med medikamenter.

Akutt bronkitt

Smittsomme sykdommer hos barn er mye mer alvorlige enn hos voksne. Som regel er ikke akutt bronkitt årsaken til bronkospasme, men hos små pasienter (spesielt hvis deres alder er under 7 år), kan betennelse forårsake dette alvorlige syndromet. For å forhindre forekomst av dette, bør en sykdom gjenkjennes på en riktig måte og riktig behandling bør utføres..

Du kan mistenke å utvikle akutt bronkitt og skille den fra astma ved følgende tegn:

Karakteristisk symptomAkutt bronkittForskjell fra astma
HosteSom regel er hosten tørr i begynnelsen av sykdommen, men etter noen dager blir den våt. I dette tilfellet kan klar eller purulent sputum skilles fra hverandre..Hesten er tørr, paroksysmal, vedvarende. I de fleste tilfeller vises bare under forverring.
KroppstemperaturOfte økt (over 38 ° C).Forblir innenfor normalområdet.
Tilstedeværelse av tegn på rus (svakhet, svette, tap av matlyst)Nesten alltid observert med bronkitt.Er fraværende.
Tilstedeværelse av tegn på skade på øvre luftveier (rennende nese, sår hals, heshet)
Anfall av kortpustethetKan vises på høyden av sykdommen, oftere hos små barn.Forekommer bare under et angrep.
Når bronkospasme oppstår?Under innånding av allergen, stress eller med betydelig fysisk anstrengelse. Forverringer forekommer ofte om sommeren eller våren, vanligvis på bakgrunn av full helse..

Disse tegnene hos et barn er enkle å oppdage. Mistenker tilstedeværelsen av patologi, bør du kontakte en kvalifisert lege som nøyaktig diagnostiserer sykdommen og bestemmer riktig behandlingstaktikk.

Voksen bronkospasme

Midlertidig innsnevring av bronkiene forekommer ikke bare hos barn, men også hos eldre mennesker. Denne tilstanden kan være forårsaket av forskjellige årsaker, inkludert de som er oppført ovenfor. Typiske symptomer hos voksne forårsaker ofte bronkitt, forverring av astma eller overdreven trening. For denne gruppen av pasienter er imidlertid andre patologier som fører til bronkospasmer mer karakteristiske.

Siden en voksnes luftveier ikke reagerer så aktivt på forskjellige skadelige faktorer som et barns, er det nødvendig med en mer alvorlig irritasjon for å utvikle spasmer. Ofte i voksen alder er årsaken til en nedgang i brummenens lumen kronisk sykdom eller toksiske effekter på kroppen. For å mistenke tilstedeværelsen av en spesifikk sykdom, er det nok å analysere de medfølgende symptomene og episodene av respirasjonssvikt.

Forverring av KOLS

Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS for kort) er en vanlig årsak til nedsatt puste og hjertefunksjon hos røykere og representanter for “skadelige” spesialiteter - gruvearbeidere, fabrikkarbeidere, byggherrer og andre. Over tid fører denne kroniske patologien hos dem til skader på veggene i bronkiene og en vedvarende innsnevring av lumen. I avanserte stadier av KOLS, kan luftvev bli så skadet at selv potente medikamenter ikke har noen betydelig effekt på en slik pasient..

Under en forverring av denne patologien kan pasienten oppleve midlertidig respirasjonssvikt og bronkospasme. Som regel er de viktigste skyldige for slike episoder skadelige bakterier. Gjennomtrengende i kroppen begynner de å formere seg aktivt og frigjøre giftstoffer, noe som fører til frigjøring av biologisk aktive stoffer. Det er de som kan forårsake en rask innsnevring av nedre luftveier.

Hvordan bestemme tilstedeværelsen av KOLS og konsultere en spesialist på rett tid? For dette er det klare kriterier som gjør det mulig for den første diagnosen av enhver person. De inkluderer bare to punkter:

  1. I det siste arbeidet pasienten i farlige næringer (minst 2-3 år) eller røykte;
  2. I flere år ble en person plaget av en konstant hoste med sputum (minst 2 år).

For en endelig diagnose er det nødvendig med en ekstra undersøkelse (spirometri) og en legeundersøkelse. Derfor, i nærvær av typiske tegn på kronisk lungesykdom, anbefales det sterkt å kontakte en medisinsk institusjon for diagnose.

Les mer om behandlingen av KOLS her..

Hysterisk passform

Til tross for en vanlig misforståelse, kan ikke bare patologier i indre organer føre til respirasjonssvikt. Hysteri er den vanligste årsaken til spasmer i bronkietreet, som er assosiert med en sjelsykdom. Dette er en spesiell mental forstyrrelse som forekommer hos personer med en viss karakter. Som regel er de veldig emosjonelle, utsatt for dramatisering og overdrivelse av vanlige hendelser..

Å identifisere et hysterisk anfall som førte til bronkospasme kan være ganske vanskelig, spesielt for en uforberedt person. For å skille det fra andre akutte tilstander, er det nødvendig å vurdere tilstedeværelsen av følgende symptomer:

  • Før anfallet opplevde pasienten en sterk opplevelse, stress eller glede;
  • Tilstedeværelsen av gester, ansiktsuttrykk og skrik av en "teatralsk" art - dramatiske rop, rive av klær, et ansiktsuttrykk forvrengt av mel, osv.;
  • Pasienten har et visst personlighetsmønster (hypokondriacal eller hyperemotional);
  • Episoden med respirasjonssvikt utvikler seg på bakgrunn av normal helse, eller pasientens klager er kaotiske (de er ikke objektivt beslektede, til tross for at pasienten ser en sammenheng mellom dem). For eksempel forekomsten av kvelning med en prikkende følelse i korsryggen, etc..

Tilstedeværelsen av to eller flere tegn er en anledning til å mistenke hysteri hos en person. Du må vite at denne psykiske lidelsen også er en sykdom som krever riktig behandling. Etter førstehjelp bør du derfor ringe ambulanse eller gå til sykehuset på poliklinisk basis, avhengig av personens tilstand.

Innånding av irriterende gasser

Som nevnt ovenfor er spasmer fra bronkialtreet en beskyttende reaksjon fra kroppen til en skadelig faktor. Det kan forekomme ved forskjellige sykdommer og tilstander, inkludert ved innånding av irriterende eller giftige stoffer. Du kan lett møte dem i miljøet rundt oss, så du trenger å vite hvordan du raskt oppdager denne tilstanden og skaffer deg ordentlig hjelp.

De vanligste stoffene som kan forårsake pusteproblemer ved innånding inkluderer:

  • Innholdet av pepperspray;
  • Krydret krydder;
  • Bensindamp;
  • Ammoniakkdamp;
  • Ammoniakk;
  • Industrielt støv (f.eks. Fra kobber- eller klorproduksjon).

Hos visse individer kan de listede gassene og væskene forårsake alvorlig respirasjonssvikt. Som regel utvikler slike situasjoner seg uventet, både for pasienten selv og for andre. Derfor er det viktigste å huske muligheten for å utvikle bronkospasme under påvirkning av irriterende stoffer og å gi rettidig hjelp til en person.

Medisinsk bronkospasme

Noen farmakologiske medisiner har en ganske spesifikk bivirkning - de begrenser bronkialveggen, noe som fører til symptomer på respirasjonssvikt. Denne handlingen manifesteres langt fra alle pasienter. I gjennomsnitt er forekomsten av disse reaksjonene 1 pasient per 10 000 eller mindre.

Bronkospasme i astma har mye til felles med doseringsformen. Det forekommer også under påvirkning av et spesifikt stoff (stoff) og er ganske kortvarig. Risikoen for denne bivirkningen er:

MedisineringsgruppeRepresentanter
Antiinflammatoriske ikke-hormonelle medisiner
  • Aspirin (Acetylsalisylsyre)
ACE-hemmere (trykkreduserende)
  • Enalapril;
  • kaptopril;
  • Fosinopril.
Kalsiumkanalinhibitorer (trykkreduksjon)
  • nifedipin;
  • amlodipin.
M-kolinomimetika
  • pilokarpin.
Betablokkere
  • atenolol;
  • Bisoprolol;
  • Carvedilol osv.

Disse stoffene når de tas oralt kan forårsake respirasjonssvikt hos noen mennesker som har økt følsomhet for dem. Derfor må du starte inntaket ditt nøye evaluere din trivsel for å bestemme tilstedeværelsen av negative reaksjoner. Dette betyr imidlertid ikke at du må forlate bruken av medisiner som forårsaker bronkospasme, og neglisjere forskrivningen av en lege.

Hvordan lindre bronkospasme: førstehjelp

Lettelse (eller eliminering) av bronkospasme bør begynne umiddelbart etter at det oppstår, uten å vente på at legen kommer. Dette vil bidra til å redusere risikoen for bivirkninger og forbedre pasientens tilstand. Først av alt, bør du utføre følgende handlinger på foreskrevet måte:

  1. Still pasienten nærmere frisk luft og fjern effekten av irriterende stoffer (allergener, sterk irriterende lukt, etc.);
  2. Å frigjøre brystet fra klær og gjenværende gjenstander (belter, korsetter, bukseseler og andre);
  3. Hvis du har for hånden noen inhalerte medisiner mot bronkospasme som forbedrer luftveiene (Salbutamol, Formoterol, Berodual, Impratropium eller Thiotropium bromide), bør du gjøre 2-3 inhalasjoner;
  4. Ring et ambulanseteam.

De listede handlingene for bronkospasme må utføres, uavhengig av årsaken som forårsaket denne akutte tilstanden. Diagnosen og behandlingen er legenes virksomhet på sykehus eller poliklinisk tjeneste, avhengig av pasientens tilstand. Når det oppdages en kraftig innsnevring av bronkiene, er det viktigste å avlaste bronkospasme og gjenopprette oksygen tilgang til lungene.

FAQ

Offisiell medisin anerkjenner ikke noe som “hjertestma”. Mekanismen for utvikling og behandling av denne tilstanden skiller seg betydelig fra den vanlige innsnevringen av bronkiene, siden respirasjonssvikt med hjerteskader oppstår på grunn av lungeødem.

Det anbefales på det sterkeste å ikke bruke tradisjonell medisin, spesielt sterkt smaksrik eller i stand til å irritere huden. De kan bare forverre angrepet. Fjerning av bronkospasme anbefales å utføres ved hjelp av påviste medikamentelle metoder..

Denne nyansen bestemmes av den behandlende legen, avhengig av årsaken til angrepet. Derfor forskriver legen de diagnostiske tiltakene for å bestemme sykdommen som forårsaket innsnevring av bronkiene, før han utfører terapi..

Siden luftveisobstruksjon ikke er en sykdom, men en tilstand i kroppen, overføres den ikke til barn. Imidlertid kan en tendens til å utvikle en viss sykdom som kan føre til denne lidelsen inkorporeres i DNA.

Bronkospasme - hva er det? Hvordan det utvikler seg, funksjoner, behandlingsmetoder

Bronkospasme er en farlig patologisk tilstand som er preget av symptomer. Med en sykdom opplever en person astmaanfall på grunn av en plutselig krampe i bronkialveggen, noe som fører til en reduksjon i klaring i luftveiene.

Det er umulig å fjerne bronkospasme på egen hånd (uten terapeutisk inngrep).

I artikkelen vurderer vi hva bronkospasme er: symptomer, årsaker, behandlingsmetoder, diagnoseprinsipper og komplikasjoner.

Sykdomsbeskrivelse

Med bronkospasme observeres en innsnevring av medium og liten kaliber i lumen på bronkietreet. Bronkospasme er en patologisk tilstand forårsaket av atypisk kompresjon av glatte muskelfibre.

Overtredelse er ledsaget av alvorlig hevelse i slimhinnen, samt en reduksjon i luftveiene, som det er luftmangel, pustebesvær, paroksysmal hoste.

Som en del av pasientens angrep kan et panikkanfall forårsaket av frykt for kvelning dekke. Hyppige tilbakefall fører til oksygen sult, kvelning.

Utviklingssymptomer

Symptomer på bronkospasme kan vises når patologien utvikler seg, både sakte og raskt. Karakterisere bronkospasme (symptomer hos voksne før behandling og identifisere årsakene):

  • tvangsholdning;
  • oppblåsthet i livmorhalsen;
  • dyspné;
  • cyanose i regionen av nasolabial trekanten;
  • blekhet i huden;
  • langvarig utånding, ledsaget av plystring og piping;
  • takykardi;
  • uproduktiv hoste med en liten mengde bronkial sekresjon.

Nysing, søvnløshet, overdreven svette, blåmerker under øynene og tegn på kvelning er ytterligere symptomer som indikerer spasmer i bronkiene og en nedgang i lumen i luftveiene. Symptomer på bronkospasme hos barn er mer uttalt enn hos voksne.

Ved det første tegnet på bronkospasme er det viktig å sørge for rettidig legehjelp og lindre redsel. Psykosomatiske reaksjoner forverrer patologiforløpet.

Årsaker til patologi

Veggene i bronkiene - sammenkoblede luftveier - består av glatte muskelfibre. Med bronkospasme reduseres musklene. Denne prosessen forhindrer skadelige stoffer i å komme inn i kroppen..

På den ene siden beskytter det luftveiene i kroppen, på den andre siden fører det til en funksjonsfeil i prosessen med oksygentilførsel.

Mekanismen for utvikling av sykdommen:

  1. Fremmedlegemer, som kommer inn i luftveiene gjennom nasopharynx, har en irriterende effekt på slimhinnen.
  2. Nevroner overfører signaler til hjernen, som gir en respons - sammentrekning av muskelfibre.
  3. På spenningstidspunktet utøver musklene trykk på karene. Blodstrømmen forverres. Innånding blir vanskelig, kvelende hoste vises.
  4. På grunn av stillestående prosesser begynner blodplasma å sive gjennom veggene i blodkarene. Hevelsesformer.
  5. Bronkiallumen reduseres på grunn av hevelse. Tilstanden forverres.

Bronkospasme er kroppens svar på forsøk på å trenge gjennom mikroorganismer eller gjenstander. Langvarig krampe er livstruende på grunn av trusselen om akutt respirasjonssvikt.

I forsøk på å kompensere for oksygen sult, tar pasienten korte, men hyppige pust. En slik naturlig reaksjon fører til en ansamling av luft i lungene. Som et resultat er utpust vanskelig.

Behandlet oksygen akkumuleres i luftveiene. Overskudd av karbondioksid er et resultat av hypoksi. I mangel av inngrep fra medisinsk personell, resulterer et angrep ofte i døden.

Sorter (klassifisering)

Avhengig av årsaken er bronkospasme delt inn i typer:

Symptomer vises på grunn av kroppens respons på kontakt med stoffet som forårsaket den allergiske reaksjonen. T-celleproduksjon akselererer.

Et allergen kommer inn i kroppen gjennom en ekstern eller intern rute. I tillegg til hevelse i bronkiene, kan det komme kløe, utslett i huden og en brennende følelse, hyperemi er tilstede.

Allergisk bronkospasme er enten atolisk eller smittsom-allergisk. For å eliminere angrepet, må du begrense pasientens kontakt med et potensielt allergen.

Med denne typen bronkospasmer er det vanskelig å stoppe tegnene på kvelning. Klinisk blir bildet verre.

Symptomene er øyeblikkelig: under påvirkning av en patologisk faktor kan pasientens tilstand forverres i løpet av sekunder. Etiologien for bronkospasme er delt inn i primær og sekundær. I det første tilfellet observeres bronkial hyperreaktivitet mot bakgrunnen av bronkialastma, i det andre - påvirkningen av andre samtidig sykdommer.

  • Lokal - krampe i de glatte veggene i bronkiene; prosessen er lokalisert i et lite område på grunn av inntrenging av et fremmedlegeme i luftveiene eller utseendet til neoplasmer.
  • Delvis - små og mellomstore deler av bronkialtreet påvirkes; lungeventilasjon opprettholdes.
  • Totalt - en kraftig nedgang i luftveikapasiteten.

Behandling av bronkospasme er foreskrevet etter å ha identifisert årsakene til den oppståtte patologien. Ved det første tegn på en sykdom, søk kvalifisert hjelp.

Forbudte triks

Ikke alle foreldre forstår hva bronkospasme er, siden symptomene hos et barn kan være implisitte, men bli mer uttalt etter hvert som patologien utvikler seg..

Feil som blir gjort i å prøve å stoppe et angrep kan koste pasienten livet. Husk hvilke handlinger som forverrer situasjonen..

Med bronkospasme er det strengt forbudt:

  1. Å gi pasienten massasje ved bruk av aromatiske oljer og kremer.
  2. Sett sennepsplaster.
  3. Å ty til behandling med honning og urter.
  4. Ta medisiner som slutter å hoste.
  5. Bruk antihistaminer som hemmer prosessen med oppspytt.
  6. Drikk beroligende midler.

For ikke å skade pasienten og ikke forverre angrepet, må du søke råd fra lege. Selvmedisinering av bronkospasme er livstruende.

komplikasjoner

Hvis bronkospasme begynner å bli behandlet på en riktig måte, vil sykdomsforløpet forenkles og vil ikke føre til ytterligere komplikasjoner. I noen tilfeller er det ikke nødvendig med terapeutisk intervensjon for å gjenopprette patens av luftveiene..

Den verste komplikasjonen er transformasjonen av den partielle typen patologi til det totale, karakteristiske for astmatikere. Mer enn 200 personer, ifølge WHOs statistikk, dør som et resultat av denne tilstanden hvert år..

Bronkospasme forårsaker død hos 3-20 prosent av mennesker under operasjonen.

diagnostikk

Den primære diagnosen av patologi blir ofte utført av akuttleger. I fremtiden jobber en pulmonolog, en allergist-immunolog (om nødvendig) og andre spesialister med pasienten.

Viktige metoder for å bestemme bronkospasme inkluderer:

Som en del av diagnosen undersøker legen tilstanden og fargen på huden, studerer den tvungen stillingen til pasientens kropp, der respirasjonsprosessen er forenklet for ham.

  • Perkusjon. Denne metoden hjelper til med å oppdage unormale lyder som en del av respirasjonsprosessen..
  • Auskultasjon. Legen bestemmer tegnene på hard pust, hjertebank, tyngdepunkt.
  • Pulsoksimetri. Målt oksygenmetning i blodårene, hjertefrekvens, oksygenmangel.
  • Spirography. Parametrene for ekstern respirasjon og prosentvis innsnevring i lumen i bronkiene.
  • Røntgen og computertomografi. De regnes som hjelpemetoder i rammen av diagnostikk som gjør det mulig å visualisere det kliniske bildet..

Hos små barn hjelper radiografi med å diagnostisere bronkospasme. Intuberte pasienter - kapnografi.

Bronkospasme behandling

For behandling av bronkospasme hos voksne og barn anbefales det å bruke terapeutiske metoder i kombinasjon:

  • Medisiner som hjelper til med å utvide bronkiallumumen og undertrykke aktiviteten til musklene i bronkiene.
  • Bronkodilatorer (vanligvis i form av aerosoler).
  • Innånding som hjelper med å lindre kramper.
  • Glukokortikosteroide medikamenter.
  • slimløsende.

I noen tilfeller, med bronkospasme, er antivirale medisiner foreskrevet (hvis spasmen er forårsaket av forkjølelse). Med sopp-, bakterie- og andre patologier av smittsom art er antibiotika foreskrevet.

Lindrende spasmer ved obstruktiv bronkitt

Med obstruktiv bronkitt er et angrep av bronkospasme ledsaget av smerter og en følelse av sterk kompresjon i brystområdet. For lindring av symptomer brukes adrenomimetika - medisiner, som inneholder stoffer som hemmer aktiviteten til reseptorer i bronkialtreet og bidrar til deres ekspansjon.

Bruk av naftyzin, adrenalin og efedrin er tillatt hvis pasienten ikke kan puste helt.

Viktig: bestem at årsaken til luftveisobstruksjon er bronkospasme - legens oppgave. Å stoppe tegn på sykdommen kan være dødelig..

Hvis passende symptomer vises, må akuttmedisinsk personell tilkalles. For å hjelpe pasienten til leger, anbefales det:

  • fjerne stramme klær som gjør pusten vanskelig;
  • endre liggende stilling til å sitte;
  • for å sikre at frisk luft kommer inn i rommet;
  • gi pasienten vann som inneholder alkali (melk og mineralvann som brus tilsettes i).

Under et angrep er det strengt forbudt å spise mat. Med bronkospasme hos et barn er intervensjonen fra leger nødvendig, etterfulgt av sykehusinnleggelse.

bronkospasme

Bronkospasme (bronkospastisk syndrom) er en patologisk tilstand som oppstår når de glatte musklene i bronkiene trekkes sammen og lumen reduseres. Med bronkospasme er det vanskeligheter med å tilføre oksygen til kroppen, mens karbondioksid praktisk talt ikke skilles ut. Det er vanskeligere for en pasient med bronkospasme å puste ut luft enn å inhalere den, selv om pusten også er vanskelig for ham, i henhold til pasientens subjektive sensasjoner.

Årsaker til bronkospasme og risikofaktorer

De viktigste årsakene til bronkospasme er:

  • bronkitt astma;
  • bronkitt (spesielt hos barn under syv år);
  • forverring av kronisk obstruktiv lungesykdom (spesielt hos aktive røykere og i nærvær av arbeidsmessige farer);
  • uttalt allergisk reaksjon på inhalering av irriterende stoffer (støv, sigarettrøyk, røyk av kjemiske forbindelser, industriell forurensning, etc.), anafylaktisk sjokk;
  • rus av kroppen mot bakgrunnen av en virus- eller bakteriesykdom i luftveiene;
  • bivirkninger av en rekke medisiner (inkludert reaksjon på anestesi);
  • overdreven fysisk aktivitet (spesielt hos pasienter med bronkial astma);
  • inntak av et fremmedlegeme i luftveiene (spesielt hos barn under tre år);
  • stressende situasjoner;
  • ugunstige værfaktorer.

En viss rolle i utviklingen av bronkospasme spilles av en genetisk predisposisjon.

Former for bronkospasme

Følgende former for en patologisk tilstand skilles:

  • bronkospasme med reversibel hindring av luftveiene (kan stoppes av bronkodilatorer);
  • bronkospasme med irreversibel hindring av luftveiene (kan ikke stoppes med bronkodilatorer).

I tilfelle bronkospasme under operasjonen eller i postoperativ periode i mangel av nødopplivningstiltak, er et dødelig utfall.

Avhengig av utbredelsen av den patologiske prosessen og graden av innsnevring av bronkiene, skilles bronkospasme:

  • delvis bevarte områder med normalt fungerende lungevev;
  • totalt - en komplett spasme av bronkioler og små bronkier.

Symptomer på bronkospasme

Spasmer i bronkiene er en refleksbeskyttende reaksjon fra bronkiene, hvor en kraftig innsnevring oppstår som respons på stimulansens virkning, noe som skaper en hindring for inntrenging av irriterende stoff i pasientens lunger. Med utviklingen av patologisk bronkospasme, får denne prosessen en langvarig karakter - kontraherende bronkiemuskler fortsetter å komprimere bronkiene, og ikke slappe av. På grunn av økende trykk utenfra, så vel som på grunn av økt blodstrøm, svulmer de indre veggene i bronkiene, og lumen smalner, noe som forhindrer at luft strømmer normalt gjennom luftveiene. Med den videre utviklingen av den patologiske prosessen, kan oksygen-sulting av kroppen begynne. For å kompensere for en akutt mangel på luft, begynner en pasient med bronkospasme å ta krampaktig pust, men på grunn av en innsnevring av lumen i bronkiene er det vanskelig å puste ut, luft akkumuleres i nedre luftveier, og dette skaper en hindring for oksygen å komme inn i kroppen.

De viktigste symptomene på bronkospasme er:

  • en følelse av akutt mangel på luft, så vel som tyngde i brystet, som forårsaker pasienten et angrep av frykt, panikk;
  • økende pustebesvær (kort pust og lang anstrengt utpust), støyende pustende pust;
  • smertefull hoste, som i noen tilfeller kan være ledsaget av en svak utslipp av tyktflytende sputum, men som ofte er uproduktiv;
  • blekhet i huden, cyanotisk nyanse av huden rundt munnen;
  • takykardi, dempede hjertelyder;
  • overdreven svette (kaldsvette);
  • tvungen anspent holdning med kroppen lent fremover og hviler på armene, hevede skuldre, hodet trukket tilbake.

Det er vanskeligere for en pasient med bronkospasme å puste ut luft enn å inhalere den, selv om pusten også er vanskelig for ham, i henhold til pasientens subjektive sensasjoner.

Det er en rekke tegn som kan indikere en nærmer seg bronkospasme. Disse inkluderer:

  • nysing, ledsaget av utseendet på rikelig gjennomsiktig utslipp fra nesen;
  • kløe i huden, øyeirritasjon;
  • alvorlig paroksysmal hoste;
  • dyspné;
  • hodepine;
  • økt vannlating og økt urinproduksjon;
  • svakhet, depresjon eller irritabilitet.

Visuelt, hos en pasient med bronkospasme, blir respirasjonsspenninger, så vel som bevegelser i luftveiene, merket (interkostale rom avtar, blodkar i nakken svulmer, nesevinger trekkes).

Med total bronkospasme er pasientens pust fullstendig fraværende, noe som er ledsaget av alvorlige gassutvekslingsforstyrrelser.

diagnostikk

Diagnostisering av total bronkospasme er ikke vanskelig, i motsetning til delvis bronkospasme, som kan ha knappe symptomer. I tillegg til den cyanotiske fargen i huden, så vel som moderat arteriell hypertensjon, har visuell overvåking under thoracotomyforhold hos pasienter utilstrekkelig lungeforfall under utpust, samt økt motstand mot kunstig inspirasjon. Stabil respiratorisk acidose med kraftig mekanisk ventilasjon indikerer en latent form av delvis bronkospasme.

Studien av funksjonen til ekstern respirasjon er av stor betydning for diagnosen bronkospasme. Ved utførelse av maskinvare-diagnostiske metoder bestemmes minimumskonsentrasjonen eller fullstendig fravær av karbondioksid i utåndingsluften, mens konsentrasjonen i pasientens blod øker.

Differensialdiagnose utføres med mekanisk hindring av bronkiene med et fremmedlegeme, en bøyning av endotrakealt rør, som utviklet seg kraftig under atelektase under anestesi. Ofte er det nødvendig å differensiere denne patologiske prosessen fra lungeødem, sistnevnte kan også være det terminale stadiet av bronkospasme. På det første stadiet av utviklingen av bronkospasme har pasienten bradykardi, arteriell hypertensjon og lavt pulstrykk på grunn av en økning i diastolisk blodtrykk, skilles en liten mengde viskøs vitrøs sputum. Med lungeødem, mot bakgrunn av høyt blodtrykk, utvikler takykardi, pulstrykket øker på grunn av økt systolisk blodtrykk, deretter oppstår myokardial hypoksi, etterfulgt av ventrikkelflimmer og hjertestans. Hos pasienter med lungeødem skilles skummende sputum med en blanding av blod.

Visuelt, hos en pasient med bronkospasme, blir respirasjonsspenninger, så vel som bevegelser i luftveiene, merket (interkostale rom avtar, blodkar i nakken svulmer, nesevinger trekkes).

Bronkospasme behandling

Av spesiell fare er utviklingen av bronkospasme hos barn, så denne tilstanden bør stoppes så snart som mulig.

I tilfelle bronkospasme på bakgrunn av full helse, i fravær av bronkialastma hos pasienten, så vel som i tilfellet når det ikke er mulig å stoppe den patologiske tilstanden i en time hos pasienter med en historie med bronkospasme, er det nødvendig å ringe en ambulanse.

Hvis det er kjent at årsaken til utviklingen av den patologiske prosessen er effekten av allergenet, må det elimineres, en tilstrømning av frisk luft, skyll nesen med vann og gurgle.

Hvis bronkospasme oppstår hos pasienter med bronkialastma, er det nødvendig å bruke et av medisinene som lindrer bronkospasme og utvider lumen. 15-20 minutter etter bruk av bronkodilatatoren, er slimløsende stoffer tillatt. I tilfelle av selv eliminering av bronkospasme, hvis etiologi er ukjent, bør en undersøkelse gjøres for å bestemme årsaken til den patologiske tilstanden.

Medikamentell behandling av bronkospasme avhenger av den viktigste patologiske prosessen, som denne tilstanden utviklet seg mot, og velges individuelt for hver pasient. For å stoppe angrepet de tyr til bronkodilaterende og avslappende muskler i bronkiene, pasienter som lider av luftveissykdommer med økt risiko for å utvikle bronkospasme (for eksempel bronkialastma), anbefales det å holde avmålte aerosollomme respiratorer i hurtigaksessonen. Ultralydinhalasjoner med oppløsninger av krampeløsende medisiner, betennelsesdempende hormoner er også effektive..

Medisinene som hjelper til med å eliminere spasmer i glatte muskler i bronkiene inkluderer:

  • glukokortikoider (har betennelsesdempende effekt, reduser produksjonen av biologisk aktive stoffer i musklene i bronkiene);
  • adrenomimetikk (virke direkte på de glatte musklene i bronkiene, utvide dem);
  • M-antikolinergika (ligner på adrenerge agonister, men noe mindre effektive).

Hovedbehandlingen anbefales å bli supplert med en rikelig drikke..

I noen tilfeller trenger pasienter med bronkospasme oksygenbehandling på sykehus.

Mulige komplikasjoner og konsekvenser

På bakgrunn av langvarig bronkospasme kan hypoksemi utvikle seg med videre utvikling av hyperkapnia, økning i lungevolum, stagnasjon i overlegen og underlegen vena cava, samt hjertestans og sirkulasjonsstans.

Prognose

Med rettidig lettelse av den patologiske tilstanden er prognosen vanligvis gunstig. Ved hyppige tilbakefall av bronkospasme hos barn (spesielt opptil seks år) forverres prognosen.

I tilfelle bronkospasme under operasjonen eller i postoperativ periode i mangel av nødopplivningstiltak, er et dødelig utfall.

Forebygging

For å forhindre forekomst av bronkospasme, anbefales det:

  • rettidig behandling av sykdommer som kan tjene som bakgrunn for utvikling av bronkospasme;
  • unngå overdreven fysisk anstrengelse;
  • unngå stressende situasjoner og mental stress;
  • avvisning av dårlige vaner;
  • unngå eksponering for uheldige miljøfaktorer.

For å forhindre utvikling av bronkospasme under operasjonen i den perioperative perioden, anbefales et kurs med desensibiliserende terapi med antihistaminer og kortikosteroider, samt aerosolbehandling med bronkodilatorer. Generell anestesi med tilstrekkelig dybde med tilstrekkelig ventilasjon av lungene er nødvendig, på grunn av hvilken normal gassutveksling er sikret.

Hvordan fjerne bronkospasme raskt med medisiner?

Bronkospasme er en unormal tilstand som er forårsaket av en reduksjon i de glatte musklene i bronkiene og en reduksjon i lumen. Med utviklingen av lidelsen er det problemer med tilførsel av oksygen til kroppen.

Essensen av bronkospasme

Bronkospastisk syndrom er et kompleks av symptomer som følger patologi i luftveiene. Det kan oppstå som et resultat av allergiske reaksjoner, visse typer rus i kroppen og andre forhold.

Oftest forekommer denne tilstanden på bakgrunn av astma. Den primære krenkelsen dannes med økt reaktivitet av bronkiene. Det kan oppstå i nærvær av en arvelig disposisjon eller under påvirkning av forskjellige allergener. Sekundær spasme forbundet med forskjellige patologier.

Årsaker til brudd

Utviklingen av bronkospasme skjer under påvirkning av forskjellige faktorer. De viktigste årsakene til angrepet inkluderer følgende:

  1. Allergiske reaksjoner. Når allergenet kommer inn i kroppen igjen, observeres en plutselig innsnevring av lumen i luftveiene. Forekomsten av problemer fører ofte til oral eller parenteral bruk av medisiner, serum, vaksiner. I sjeldnere tilfeller skyldes patologien intoleranse for visse matvarer og insektbitt..

Noen ganger utvikler bronkospasme seg på bakgrunn av neurogene prosesser. De vises med direkte irritasjon av vagusnerven. Patologi er også assosiert med psykiske lidelser og hjernepatologier..

Klinisk bilde

I det innledende stadiet av bronkospasme ligner det kliniske bildet en vanlig defensiv reaksjon. Senere slapper imidlertid ikke bronkiene, og hevelsen øker.

På grunn av innsnevring av lumen i bronkiene, kommer ikke luft inn i alveolene. Som et resultat trenger ikke oksygen inn i blodet, og karbondioksid skilles ikke ut. Dette er en veldig alvorlig tilstand som utgjør en trussel mot livet..

Hvis du ikke hjelper personen på en riktig måte, bygger det opp en mangel på oksygen og en besvimelsestilstand setter inn..

Når bronkospasmen utvikler seg, gjennomgår alle vev og organer irreversible forandringer, noe som kan føre til død.

For bronkospasmer er følgende symptomer karakteristiske:

  • luftmangel;
  • følelse av frykt;
  • tyngde og tetthet i brystet;
  • høy pust med en fløyte;
  • tørr smertefull hoste;
  • blansering av huden;
  • tungpustethet i lungene når du puster ut.

Hvis angrepet skjer om natten, er de første symptomene hos en voksen eller et barn assosiert med søvnforstyrrelse. En person kan våkne i panikk med en følelse av luftmangel.

Bronkospasme må skilles fra laryngospasme. Den viktigste forskjellen ligger i kroppens stilling, som en person blir tvunget til å ta for å lette pusten. Med laryngospasme kaster han hodet bakover og åpner munnen bred. Med utviklingen av bronkospasme sitter en person, hviler hendene på knærne og lener seg litt fremover.

Diagnostisk forskning

Når det vises tegn til bronkospasme, bør det utføres en rekke diagnostiske prosedyrer. Den viktigste forskningsmetoden er spirometri. I dette tilfellet tar pasienten flere pust gjennom røret som er koblet til datamaskinen.

Pulsoksimetri kan også utføres. Under prosedyren måler en spesiell enhet mengden oksygen i blodet.

Like viktig er analysen av gasssammensetningen i blodet. Studien hjelper til med å bestemme forholdet mellom oksygen og karbondioksid.

Hvis indikert, utføres røntgen av bryst og computertomografi. De hjelper til med å identifisere lungeinfeksjoner.

Førstehjelp

Med utviklingen av bronkospasme, må en person gis legevakt. Gjør følgende for å gjøre dette:

  1. Ring en ambulanse hvis bronkospasme oppstår for første gang.
  2. Fjern allergenet hvis det er bestemt at det har forårsaket et angrep.
  3. Gi tilgang til ren luft. Hvis du ikke er allergisk mot pollen, kan du åpne vinduet. Det er også verdt å gurgle og gjøre en nesevask..
  4. Ikke få panikk og berolige pasienten. Den må sitte og knappene løsnes på klærne.
  5. Gi pasienten en varm drink. Det anbefales å bruke alkalisk mineralvann med en liten mengde brus.

Også i førstehjelpsfasen er det verdt å bruke et medikament som hjelper med å lindre spasmer i bronkialmuskulaturen og utvide lumen. Oftest er slike medisiner hos personer med astma. For å stoppe angrepet hjemme, bruk følgende midler:

  • inhalering av bronkospasmolytika gjennom en lommeinhalator eller forstøver - Berodual, Ventolin, Berotek brukes til dette;
  • inhalasjon med glukokortikosteroider - i fravær av effekten av bronkospasmolytika, brukes Pulmicort eller Beclazone;
  • intravenøs administrering av aminofyllin;
  • intravenøs administrering av prednisolon - utføres med alvorlig bronkospasme;
  • adrenalininjeksjon - utført med utvikling av anafylaktisk sjokk.

Hvis personens tilstand ikke har blitt bedre innen 1 time etter bruk av medisiner, bør du øyeblikkelig ringe en ambulanse.

Medisinske behandlingsmetoder

Behandling av spasmer i bronkiene inkluderer flere komponenter. Det skal være rettet mot å eliminere bronkospasmer. Hvis nødvendig, stopp angrepet hos barn, bør du ta hensyn til aldersdoseringen.

Like viktig er nøytralisering av den provoserende faktoren. I dette tilfellet behandling av patologier som forårsaker unormal sammentrekning av fibrene i bronkiene. Like viktig er utelukkelsen av kontakt med allergener..

Ved kroniske sykdommer som forårsaker bronkospasme, velges førstehjelpsmedisiner. Takket være bruk av medikamenter er det mulig å unngå kvelning eller eliminere et angrep i det første stadiet av utviklingen.

Førstehjelp bronkospasmolytika

Denne kategorien medikamenter brukes til førstehjelp for bronkospasme. Leger foreskriver bronkospasmolytika fra forskjellige kategorier. Effektive anfallsmedisiner inkluderer følgende:

    Adrenomimetics. Disse inkluderer isoprenalin, salbutamol. De har en effekt på adrenerge reseptorer og fører til avslapning av glatte muskler.

Forberedelser for å eliminere bronkospasme er foreskrevet i tablettform. De kan også brukes som en spray- eller forstøverløsning..

Den mest effektive behandlingen er inhalasjon, som påvirker vev og reseptorer..

Spray kan også brukes. Dette er en praktisk medisineringsform som hjelper til med å sprøyte små partikler av de aktive komponentene. På grunn av dette faller de direkte på slimhinnene i bronkialveiene. Aerosolformer hjelper veldig raskt. Noen ganger begynner de å gjøre rett etter administrasjonen.

Tablettformer av medikamenter anses som de minst effektive. De handler saktere og takler anfall..

Noen ganger provoserer bruk av bronkospasmolytika en paradoksal bronkospasme. I dette tilfellet blir pasientens tilstand forverret. Årsaken til hindring kan være kjemiske komponenter som finnes i aerosoler. I en slik situasjon må du øyeblikkelig ringe ambulanse.

Bruken av aminofyllin

Denne medisinen inkluderer aminofyllin. På grunn av dette gir det en kompleks effekt på kroppen:

  • slapper av glatte muskelfibre;
  • bidrar til utvidelse av bronkiallumumen;
  • normaliserer funksjonene i respirasjonssentralen;
  • eliminerer kvelning;
  • reduserer vaskulær tone og senker blodtrykket.

Med utviklingen av bronkospasme kan medisinen administreres intravenøst ​​eller intramuskulært. Det hjelper å raskt takle luftveislidelser. Tabletformuleringer som inkluderer aminofyllin er mindre effektive.

Xantinderivater

Denne kategorien inkluderer medisiner som har en symptomatisk effekt. Xantinderivater gjenoppretter raskt luftveispatens og eliminerer vevshypoksi.

For å raskt takle spasmer, er det verdt å bruke teofyllinbaserte medisiner.

Denne aktive ingrediensen er til stede i medisiner som Retafil, Teopeck. Medisiner hjelper med å takle spasmer og reduserer trykket i lungesirkulasjonen. Vanligvis blir de foreskrevet hvis kvelning oppstår på bakgrunn av lungehypertensjon..

Midler for forebygging av bronkospasme

For å forhindre utvikling av et angrep, er det nødvendig å bruke spesielle medisiner. De velges avhengig av årsak til kvelning. De mest effektive midlene er gitt i tabellen:

LegemiddelkategoriNavn på narkotikaDriftsprinsipp
mucolyticsACC, BromhexineRettsmidler fremmer flytning av sputum, letter ekspektorasjon og hjelper til med å unngå hindring..
CromonesCromoglin, KetotifenMedisiner forhindrer frigjøring av histamin fra mastceller. Dette reduserer risikoen for et allergisk angrep..
bronkodilatorerSalbutamol, bronkolitinStoffer fører til en økning i bronkienes lumen på grunn av avslapping av glatte muskelfibre.

Midler brukes i kurs for å identifisere latent bronkospasme i henhold til resultatene fra spirometri. De kan også brukes til å behandle patologier som er ledsaget av vedvarende symptomer på kvelning..

Mulige konsekvenser

Langvarig bronkospasme kan føre til utvikling av hypoksemi. Deretter provoserer dette forekomsten av hyperkapnia, en økning i lungevolum, stagnasjon i venene. Det er også en risiko for hjertestans og sirkulasjon.

Forebyggende handlinger

For å unngå at det oppstår problemer, må du ta hensyn til forebyggende tiltak. I dette tilfellet er det nødvendig å følge slike anbefalinger:

  • i tide til å behandle patologier som kan provosere et angrep av kvelning;
  • unngå økt fysisk anstrengelse;
  • å nekte fra dårlige vaner;
  • unngå stress og psykologisk stress;
  • beskytte kroppen mot virkningene av uheldige faktorer.

For å forhindre utseendet av bronkospasme under operasjonen og etter det, gjennomfør et kurs med desensibiliserende terapi. Til dette brukes antihistaminer og kortikosteroider. Aerosolbehandling med bronkodilatorer er også foreskrevet..

Like viktig er anestesi av den nødvendige dybden med riktig ventilasjon. Dette bidrar til å oppnå riktig gassutveksling..

Patologiprognose

Bronkospasme er en alvorlig lidelse som kan forårsake negative helseeffekter. Hvis du stopper angrepet på en rettidig måte, er prognosen, som regel gunstig. Ved konstant forverring av bronkospasme hos barn forverres prognosen. Hvis et angrep utvikles under operasjonen eller etter operasjonen, er det fare for død.

del med vennene dine

Gjør en god jobb, det vil ikke ta lang tid