Hoved > Klinikker

Hypertrofisk rhinitt

Hypertrofisk rhinitt er en kronisk sykdom i nesehulen, som er inflammatorisk i naturen. Hvordan og hvordan du effektivt kan behandle hypertrofisk rhinitt hjemme.

Hypertrofisk rhinitt er en sykdom i nesehulen (oftere - nese concha), der det er en vekst og tykning av bindevevet og slimhinnen..

Sykdommen er forårsaket av mange årsaker: sykdommer i nesen, nasopharynx, krumning av neseseptum, langvarig bruk av vasokonstriktive dråper, hypotermi, så vel som andre faktorer. Ofte er hypertrofisk rhinitt en konsekvens av vasomotorisk rhinitt og mangelfull behandling.

SYMPTOMER AV HYPERTROFISK RHINITIS

HVORDAN DU BEHANDLER HYPERTROFISK RHINITIS

Behandling av hypertrofisk rhinitt utføres ofte ved kirurgisk inngrep. Avhengig av symptomene, kan delvis avskjæring av vevene, fjerning av slimhinnene eller fjerning (delvis eller fullstendig) av benkanten på den nedre concha gjøres. For behandling av kronisk hypertrofisk rhinitt brukes kryodestruksjon - ødeleggelse av vev ved å fryse med flytende nitrogen. Nå tillater utstyret operasjoner innen en halv time, og noen ganger raskere. Oftest utføres operasjoner under generell eller lokalbedøvelse, som velges avhengig av pasientens generelle tilstand..

Konservative behandlinger eksisterer imidlertid. De brukes til å lindre symptomer på sykdommen, og når prosessene med tykning av vev og slimhinner ikke er så uttalt. Blant metodene som er verdt å nevne, er UV-bestråling av nese-concha, massasje av slimhinner, UHF-prosedyrer, introduksjon av hydrokortison i nesegangene og bruk av andre lokale hormonsprøyter. Ved alvorlige patologier i vevet er metodene for konservativ terapi ikke vellykket, kirurgisk inngrep er fortsatt den eneste utvei 2.

Som en regelmessig hygiene av nesehulen og for å forbedre effekten av lokale preparater, for hypertrofisk rhinitt, er skylling med saltløsninger basert på sjøvann, for eksempel Marimer 3, nødvendig.

For å unngå utvikling av hypertrofisk rhinitt, er det viktig å behandle vanlig rhinitt og for å forhindre akutte luftveisinfeksjoner (ARI), for eksempel med IRS®19 4. Den består av bakterielysater som aktiverer den lokale immunresponsen og forhindrer at patogenene blir fikset og multiplisert på neseslimhinnen. Den antivirale effekten av IRS19 skyldes stimulering av produksjonen av sitt eget interferon, den viktigste faktoren for antiviral beskyttelse 5. IRS19-terapi ved akutte luftveisinfeksjoner bidrar til normalisering av nese-pust, og den profylaktiske effekten av det antivirale medikamentet IRS19 forblir i tre til fire måneder 6.

Hypertrofisk rhinitt - symptomer og behandling

En av de alvorlige komplikasjonene ved forkjølelse eller rhinitt kan være dens hypertrofiske form. Hypertrofisk rhinitt er en kronisk sykdom der det er en økning (hypertrofi) på grunn av spredning av vev i nesehulen.

Med denne patologien kan slimhinnene og submukøse membranene i nesehulen, samt periosteum og i de mest avanserte stadier vokse benvev.

I alvorlige tilfeller er vevsendringer irreversible, derfor er det i de fleste tilfeller kirurgisk behandling nødvendig. Imidlertid er konservative (medikamentelle) behandlingsmetoder også mulige..

Årsaken til hypertrofisk rhinitt kan være en kronisk rennende nese. Som et resultat av en lang inflammatorisk prosess, endrer vev i nesehulen deres struktur og hypertrofi.

Andre årsaker til denne sykdommen er langvarig hypotermi, kontinuerlig kontakt med allergener eller smittestoffer..

Hypertrofisk rhinitt kan også provosere urimelig misbruk av vasokonstriktor medikamenter, samt dysfunksjon og sykdommer i det endokrine systemet.

Tre faser i løpet av hypertrofisk rhinitt skilles:

  • I den første fasen oppstår betennelse og spredning av vev i nedre nese concha og slimhinner (ciliær eller ciliert epitel er litt hypertrofert). Dette er en fase med mild hypertrofi..
  • I den andre fasen av hypertrofisk rhinitt er kjertelvev og ciliarepitel i slimhinnen involvert i den inflammatoriske prosessen, og den midtre nese concha påvirkes. Som et resultat av dette vokser veggene i blodkar og myocytter - cellene i muskelfibre. På grunn av deres hypertrofi blir blod og lymfekar komprimert.
  • I den tredje fasen av hypertrofisk rhinitt utvikler ødem (ødemfase). Slimhinnene, ciliary epitel, kjertelvev og blodkar er allerede involvert i den inflammatoriske prosessen. 3. fase kalles ødematøs. Symptomene på sykdommen er veldig alvorlige. Avhengig av varigheten av fasen og fraværet av behandling, fortsetter sykdommen opp til hypertrofi av benvevet i nesehulen. Kirurgen trenger hjelp her.

Former for hypertrofisk rhinitt

Avhengig av graden av spredning av den patologiske prosessen, skilles lokal eller lokal og diffus hypertrofisk rhinitt.

Med en lokal eller begrenset form av sykdommen konsentreres lesjonene ett sted, men i mangel av adekvat behandling sprer den inflammatoriske prosessen seg og går over i en diffusjonsform.

Avhengig av fasen av kurset og elementene som er involvert i den patologiske prosessen, skilles cavernøs, fibrøs og edematøs form for hypertrofisk rhinitt..

  • ØNH-leger anser den kavernøse formen for hypertrofisk rhinitt å være falsk. Dette skyldes det faktum at spredning av vev er funksjonell. Det er individuelle strukturelle former for nese concha med fysiologisk uttrykt spredning og spredning av blod og lymfekar. Den kavernøse formen er diffus i hele nesehulen..
  • Den fibrøse formen for hypertrofisk rhinitt er preget av rikelig spredning av fibrøst bindevev. På dette stadiet er rhinitt-symptomene uttalt og øker stadig. Pasienten klager over pustebesvær og veldig sterk nesetetthet. Sykdommen utvikler seg sakte, men endringene er irreversible.
  • Edematøs hypertrofisk rhinitt er preget av det faktum at ødem i slimhinnen forekommer både under påvirkning av eksterne og indre motparter. Opprinnelig er papillære formasjoner diagnostisert i neshornet, og i senere stadier er polypøse forandringer synlige.
  • Svært ofte, på grunn av den vanskelige diagnosen en rennende nese, stilles en diagnose - blandet hypertrofisk rhinitt. Dette skyldes det faktum at former for hypertrofisk rhinitt passerer hverandre og har et kronisk forløp.

Vasomotorisk rhinitt er en form for kronisk rhinitt. Denne patologien er veldig lik symptomer som hypertrofisk rhinitt..

Denne sykdommen kan utvikle seg som et resultat av vegetativ-vaskulær dystoni eller med lavt blodtrykk, endokrine sykdommer, med patologi i neseseptum, samt med misbruk av vasokonstriktormedisiner..

Patologien er preget av endringer i konduktiviteten til prosessene for eksitasjon av de sentrale og perifere delene av nervesystemet. Dette kommer til uttrykk i den unormale reaksjonen av neseslimhinnen på ytre stimuli, noe som manifesteres i økt aktivitet av de neurovegetative og koroidale nesemembranene..

Det ciliære epitel begynner å virke intenst: slimhemmeligheter, hevelse og et brudd på transportfunksjonen vises (slim skilles ikke ut). Pasienter klager over nesetetthet, kortpustethet.

Nevrovegetativ og allergisk vasomotorisk rhinitt er isolert. Basert på navnet på den første formen, utvikler den seg med hypotensjon og vegetative-vaskulære patologier. Oftest plager symptomer på sykdommen pasienter om morgenen. Slimhinnene i nesehulen får en blekblå fargetone og svulmer.

Angrepet går etter noen timer, og slimhinnen tar sin tidligere form, symptomene avtar. Vasokonstriktormedisiner forverrer bare forløpet av nevrovegetativ rhinitt. Du bør oppsøke lege som vil velge riktig behandling.

Allergisk vasomotorisk rhinitt provoserer eksterne allergener. Avhengig av type allergisk reaksjon, kan det være sesongbetont eller permanent (året rundt). Sesongens allergener, som regel, oppstår under blomstringen av visse planter, kan oppstå når det samler seg støv i huset eller på jobb.

Helårs rhinitt kan forekomme når som helst på året.

Behandlingen består av å ta antihistaminer, intranasal H1-blokkering og vasokonstriktorer. Sørg for å utføre våtrengjøring i rommet, og følg reglene for personlig hygiene.

Symptomer og diagnose av hypertrofisk rhinitt

Symptomer på hypertrofisk rhinitt er som følger:

  • Vanskelighetsgrad eller manglende evne til å puste nese. Dette oppstår på grunn av ødem i slimhinnene og spredning av vev i nesehulen. I den første og andre fasen av hypertrofisk rhinitt er pusten komplisert. I tredje fase er det fraværende. Bruk av vasokonstriktormedisiner gir ikke en positiv effekt på grunn av det faktum at det er hypertrofi av vevene i nesehulen.
  • En person føler seg tørr i munnen. Som et resultat av problemer med å puste i nesen, må en pasient med denne patologien puste gjennom munnen.
  • Stemmen endres, pasienten sier "i nesen", "nese".
  • Snorking under søvn.
  • Slimutslipp fra nesehulen er til stede (oftest gjennomsiktig, men purulente urenheter av nyanser av gult og grønt er mulig).
  • Nedsatt ytelse, økt irritabilitet, tretthet, svakhet, hodepine. Dette er en konsekvens av feil pusting og kompresjon av nesegangene, sirkulasjonsforstyrrelser i blodet og lymfekar.
  • Sovesvikt (på grunn av umuligheten av nesepust og snorking).
  • I noen tilfeller observeres rikelig lakrimering, øyelokkene svulmer og blir røde, konjunktivitt utvikler seg..
  • Ubehag og smerter i nesehulen ("noe forstyrrer").
  • I tilfeller av avansert hypertrofisk rhinitt kan luktesansen forsvinne, utviklingen av hørselshemming..

Ikke forsink behandlingen med utseendet til de første symptomene på sykdommen! Ring ENT-spesialisten med en gang.

Spesialister diagnostiserer hypertrofisk rhinitt med rhinoskopi. Under studien er gjengrodde vev i nesehulen, innsnevring av nesegangene, hyperemi i slimhinnene og deres fortykning synlige.

For en mer detaljert avklaring av graden av spredning og lokalisering av sykdommen, brukes ytterligere diagnostiske metoder: rhinomanometri, endoskopiske undersøkelser av nesehulen, samt rhinopneumometri.

Kronisk hypertrofisk rhinitt: behandling

Svært ofte gir dessverre ikke behandlingen av denne patologien med en konservativ (medikamentell) metode en positiv effekt. Endringer har strukturell karakter, så kirurgi er mer effektiv.

Effektivt i behandlingen av sykdommen brukes metoder for UHF-terapi, eksponering for ultrafiolett lys. Massasjeprosedyrer med spesielle salver er også foreskrevet, hydrokortison og anticongestants brukes (dekongestantia, effektivt for ødem i slimhinnene).

I tilfeller av en bekreftet diagnose og ineffektivitet av metodene ovenfor, tar de imidlertid til kirurgi - eksisjon av den overgrodde (hypertrofiserte) slimhinnen. Kirurgisk behandling i 100% av tilfellene gir full bedring.

Nylig utføres ofte blodløs laserfjerning av slimhinnen eller dens deler. I den første fasen av hypertrofisk rhinitt utføres en vasotomi - blodkarene som ligger under slimhinnen fjernes. De fleste kirurgiske metoder krever anestesi, selv om de utføres blodfritt..

For å forhindre videre utvikling av hypertrofisk rhinitt, er dens tidlige diagnose og konservative behandling nødvendig. Ikke løp en rennende nese, ikke overkjøl og konsulter lege under!

Kronisk hypertrofisk rhinitt: hvordan behandles? Årsaker til utseendet

Hypertrofisk rhinitt er en sykdom av treg karakter, som er preget av tilstedeværelsen av langvarig betennelse i neseslimhinnen. Et særtrekk fra andre varianter av rhinitt regnes som hypertrofi eller en økning i antall submucosal lag. Dessuten observeres ofte deformasjon av nesebeinet, noe som fører til vanskeligheter i åndedrettsprosessen på grunn av innsnevrede lumen i nesepassasjen og mange andre komplikasjoner.

ICD-kode 10: J31.0

Hypertrofisk rhinitt: hva er det??

Det mystiske og skremmende medisinske uttrykket “hypertrofisk rhinitt” skjuler en kronisk otolaryngologisk sykdom, som en typisk ukontrollert økning i størrelsen på vevene i bein og slimhinner i nesehulen.
I de fleste tilfeller er lesjonen lokalisert i nedre nese concha, men noen ganger kan den dekke nesten alle strukturer i nesen.

Nese- eller nesekoncha er benete fremspring på nesens vegger, som er dekket med slimhinne. Normalt hjelper det å varme, rense og fukte luften som inhaleres av mennesker..


Avhengig av utbredelsen av den patologiske prosessen, er det:

  • Diffuse - vevspredifisering er notert i alle strukturelle formasjoner av nesen.
  • Begrensede (lokale) - patologiske forandringer er utelukkende til stede i separate deler av nesehulen.

Også sykdommen kan forekomme i forskjellige former:

  • Den kavernøse formen (vaskulær) er overveiende diffus spredning av cavernøs vev, som er en ansamling av små årer og glatte muskler. Siden dette ofte observeres ved akutt rhinitt eller til og med i normal tilstand, anser mange ØNH-er denne formen som usann.
  • Fiberform - en markert økning i bindevev. Endringer som er karakteristiske for sykdommen er til stede i nedre eller midtre skall, som er ledsaget av utseendet på livlige symptomer.
  • Beinhypertrofi er en endring i strukturen i beinvev og periosteum. Dette er typisk for alvorlige avanserte inflammatoriske prosesser..

Patologi fikk en kode for ICD 10 J31.0. Dermed er den klassifisert som kronisk rhinitt, sammen med atrofisk.

Klassifisering

Det er flere former for rhinitt med hypertrofi:

  • kavernøs - det er vanlig å vurdere denne typen plager som usanne, siden spredningen av bindevev er funksjonell og ikke organisk. Det er ofte en manifestasjon av den individuelle strukturen i nesehulen;
  • fibrøs - en lignende type sykdom som er preget av morfologiske trekk ved bindevev. I tillegg er en karakteristisk forskjell av denne formen at den utvikler seg ganske sakte, men er irreversibel;
  • ødematøs - kommer til uttrykk i ødem i slimhinnen i nesehulen på grunn av påvirkning fra eksterne og indre faktorer;
  • blandet - har tegn på alle de ovennevnte typene plager.

I tillegg er det en annen klassifisering av en lignende sykdom:

  • kronisk hypertrofisk rhinitt - dannes på bakgrunn av den konstante påvirkningen av en eller annen etiologisk faktor, så vel som med initial feilaktig behandling av rhinitt;
  • hypertrof vasomotorisk rhinitt - karakterisert ved at den forekommer med jevne mellomrom og ikke medfører endring i vevet i nesehulen. Hvis du ikke behandler denne typen rhinitt, vil den bli en kronisk form for rhinitt.

Begrenset og diffus kronisk hypertrofisk rhinitt skilles også. De avviker avhengig av utbredelsen av sykdomsprosessen. Den første har lokal natur, dvs. at den bare påvirker en viss del av nesehulen, og den andre fører til total vevshyperplasi.

Kronisk hypertrofisk rhinitt

Sykdommen er ofte diagnostisert hos voksne menn i mellom- og alderdom, sjelden funnet hos barn (vanligvis hos elever på videregående skole). Det går sakte fra skade på de nedre skjellene til en total endring i strukturen til slimhinnene i hele nesehulen..

I de mest avanserte tilfellene observeres forandringer ikke bare i de øvre lagene i overhuden, men også i tilstanden til veggene til karene, så vel som kjertelapparatet. Som et resultat av dette blir blodtilførselen betydelig forstyrret, og produksjonen av naturlig slim som fukter de indre overflatene i nesen reduseres.

Alt dette fører til betydelig forstyrrelse av det viktigste luktorganet, inkludert dets viktigste funksjon - respirasjon. Deretter lider hele kroppen, siden en oksygenmangel i blodet påvirker hver av cellene..

Dermed kan sykdommen føre til alvorlige komplikasjoner. Derfor bør behandling av kronisk hypertrofisk rhinitt startes så snart som mulig, selv om det er forbundet med store vanskeligheter.

Ofte er patologi ledsaget av utviklingen av kronisk bihulebetennelse og dannelse av polypper. Dette kompletterer det kliniske bildet og utvider spekteret av nødvendige intervensjoner. Kilde: nasmorkam.net

Forebygging

Hypertrofi av slimhinnene forekommer ikke plutselig og fra bunnen av. Oftest er dette gitt av langvarig kronisk eller vasomotorisk rhinitt. For å forhindre den hypertrofiske formen av forkjølelse er det derfor bare nødvendig å behandle vanlig rhinitt i tide og ikke la sykdommen gå av seg selv.

Hexoral spray: instruksjoner for bruk //drlor.online/preparaty/ot-zabolevanij-gorla/sprej-geksoral-instrukciya-po-primeneniyu.html

Det bør også rettes oppmerksomhet mot andre forebyggende tiltak;

  • Unngå skade på neseseptumet;
  • Utfør regelmessige neseskyllinger;
  • Rettidig og fullstendig implementere alle anbefalingene fra en lege i behandlingen av inflammatoriske sykdommer, så vel som etter operasjonen;
  • Ved allergisk rhinitt - utelukk kontakt med et mulig allergen;
  • Bruk verneutstyr når du arbeider i farlige næringer.

Hvis det oppstår forkjølelse, må du ikke skynde deg å bruke “mirakuløse” medisiner på råd fra en venn eller farmasøyt. Uten en korrekt diagnose er det mulig å forstyrre arbeidet med en allerede skadet slimhinne, men da vil det være mye vanskeligere å kurere det. Ikke vær for lat til å gå til legen og finne den sanne årsaken til forkjølelse. Først da starter behandlingen.

Årsaker til sykdommen

Hypertrofi av nesen kan være et resultat av mange lidelser, men ofte oppstår det hvis pasienten har:

  • nedsatt funksjon av det endokrine systemet;
  • patologier i det kardiovaskulære systemet, inkludert aterosklerose og hypertensjon;
  • krumning av septum i nesen av en medfødt eller ervervet natur;
  • vasomotorisk eller akutt rhinosinusitt, som ikke har blitt behandlet på riktig måte, etc.
  • tendens til allergiske reaksjoner;
  • røykeavhengighet.

Selv overdreven entusiasme for vasokonstriktormedisiner kan føre til utvikling av bihulehypertrofi. I slike situasjoner forstyrres blodsirkulasjonen i vevene på grunn av dråper eller spray, og strukturen deres endres gradvis..

Årsaken til bruddet kan også være arbeid under forhold med høyt innhold av fine partikler (støv) i luften. Betydelig sjeldnere ligger opprinnelsen til problemet i ugunstige miljøforhold..

Hos et barn kan sykdommen danne seg på bakgrunn av et svekket immunforsvar, som var en konsekvens av sykdommen, aldersrelaterte trekk eller andre faktorer.

Variasjoner av patologi

Hypertrofisk kronisk rhinitt kan klassifiseres i henhold til forekomsten av prosessen og patomorfologiske tegn..

  • Diffuse. Enhetlig økning i volumet av nese concha.
  • Begrenset.

Ved patomorfologiske tegn:

  • Kavernøs form. Den vanligste diffuse.
  • Fibrous form. Det kan være diffust eller begrenset. Fremgang sakte, men endring er irreversibel.
  • Beinhypertrofi. Fortykning og spredning av neseslimhinnen. Det kan ta knollformede, ujevne pinealformer.

Følgende faktorer har en betydelig innvirkning på utviklingen av patologi:

  • Tilstedeværelsen av en kronisk inflammatorisk prosess.
  • Forstyrrelse av kapillærsirkulasjon i vev.
  • Oksygen sult av vev og metabolske forstyrrelser i dem.
  • Betydelig reduksjon i lokal immunitet.
  • Aktivering av saprofytiske bakterier.

Symptomer og manifestasjoner

Det viktigste symptomet på patologi er progresjon av tid med vanskeligheter med å puste i nesen. På grunn av den sterke spredningen av vev kan det deretter dannes fullstendig hindring av nesegangene..

Dessuten er arten av nesetetthet direkte avhengig av sykdommens form:

  • konstant, uttalt overbelastning er typisk for beinhyperplasi og diffus fibromatøs form;
  • påfølgende legging av neseborene er vanligvis karakteristisk for den kavernøse formen.

I dette tilfellet observeres ofte rikelig mucopurulent utslipp, som, når de tørkes, danner tette skorper. Pasienter kan også klage på:

  • tåreflod
  • problemer med å puste inn eller ut, en følelse av tilstedeværelsen av et fremmedlegeme;
  • hodepine, nedsatt konsentrasjon og nedsatt mental ytelse;
  • nervesykdommer, spesielt irritabilitet og søvnløshet;
  • nese, snorking og munntørrhet;
  • reduksjon i lukten.

Alle disse symptomene er en konsekvens av det mekaniske trykket fra det forstørrede vevet på septum, lacrimal kanaler, etc. Men generelt er de ikke mye forskjellig fra tegnene på en vanlig akutt forkjølelse, så sykdommen oppdages ofte etter lang tid.

symptomatologi

Til tross for at sykdommen har flere spesifikke kliniske manifestasjoner, er det ganske enkelt å forveksle den med andre varianter av forkjølelse. Av denne grunn, når ett eller flere av tegnene vises, bør du umiddelbart søke kvalifisert hjelp.

Symptomer på hypertrofisk rhinitt kan vurderes:

  • vedvarende nesetetthet;
  • vanskeligheter eller fullstendig umulighet ved å puste gjennom nesen;
  • nasal stemme;
  • rikelig utflod fra nesen - de kan enten ha urenheter av pus, eller være uten dem;
  • tap av lukt - kan være delvis og fullstendig;
  • periodisk forekomst av alvorlig hodepine;
  • søvnforstyrrelser;
  • neseblødning - dette symptomet er et resultat av konstant skade på neseslimhinnen. Dette er fordi pasienter prøver å tømme nesegangene på egen hånd, i håp om å puste gjennom nesen igjen;
  • snorking under søvn;
  • rask uttømmbarhet;
  • hyppig nysing.

Hvis du ikke søker hjelp fra en ØNH-lege i tide, er det en mulighet for å utvikle alvorlige og ubehagelige komplikasjoner.

Hvilken lege er nødvendig? Diagnostiske metoder

Behandling av nesesykdommer er rettsmålet til otolaryngolog (ENT). For å diagnostisere pasienter blir invitert til å utføre:

UAC og OAM. Analyser viser tilstanden til kroppen som helhet. De lar deg bestemme tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess, en allergisk reaksjon, infeksjon, etc..

rhinos En endoskopisk undersøkelse av nesens indre strukturer gjør det mulig å oppdage en økning i skjellene, spredning og fortykning av slimhinnen. I dette tilfellet vil den ha en blåaktig, grå rød eller lilla-cyanotisk nyanse.

Radiografi. Hypertrofi av neseslimhinnen og en reduksjon i dens gjennomsiktighet vil bli oppdaget i de oppnådde bildene..

Basert på disse studiene kan ØNH stille en nøyaktig diagnose og utelukke inntreden av en fremmed gjenstand i nesegangene, samt muligheten for å utvikle tuberkulose, svulster, syfilis, adenoiditt og andre sykdommer.

Hypertrofisk rhinitt: medikamentell behandling

Hvordan behandle en patologi, bestemmer legen for hver pasient separat. Men å bruke bare medisiner gir vanligvis ikke de ønskede resultatene..

Noen ganger er pasienter som en del av kompleks terapi eller forberedelse for kirurgisk behandling foreskrevet lokale kortikosteroider, spesielt Nazonex, Mesatone. De bidrar til å redusere intensiteten av den inflammatoriske prosessen, lindre hevelse og lette pusten..

Hvis hypertrofi av slimhinnen i nesegangene ikke er forårsaket av misbruk av vasokonstriktorer, kan de foreskrives i korte kurs. Takket være dette er det mulig å eliminere ødem og utvide nesegangene, noe som gjør det mulig å utføre andre medisinske manipulasjoner og midlertidig lette pusten.

Disse inkluderer:

I tilfeller av mistanke om allergisk karakter av plagen, foreskrives antihistaminer, for eksempel Claritin, Suprastin, Erius, Cetrin, Loratadin, Zirtek, L-cet, Tavegil og andre.

funn

Hypertrofisk rhinitt er det siste stadiet i utviklingen av betennelse i slimhinnen, ofte mottakelig bare for kirurgisk behandling. Men etter ham vil nesegangene ikke lenger oppfylle sin beskyttende funksjon.

Det er mye mer effektivt å utføre forebygging av sykdommen, forhindre utvikling av betennelse. Og på samme tid, ikke glem hovedassistenten i kampen mot noen sykdom - immunforsvaret. En sunn livsstil, god ernæring, fysisk aktivitet, regelmessige turer i frisk luft kan på en tryggere måte beskytte kroppen mot utvikling av noen patologi enn medisiner.

Konservative terapeutiske metoder

Behandling av hypertrofisk rhinitt begynner ofte med aktiviteter som tar sikte på å stoppe prosessen med vevsvekst.

I milde former for sykdommen er skleroserende terapi tilstrekkelig. Essensen er introduksjonen til slimhinnen i det berørte området av en suspensjon av hydrokortison og Splenin.

For å oppnå gode resultater kreves det 8 til 10 prosedyrer annenhver dag. I mer alvorlige tilfeller kan cauterisering av modifiserte vev med kjemiske løsninger indikeres, for eksempel:

  • kromsyre;
  • Sølvnitrat;
  • trikloreddiksyre.

For å øke effektiviteten til tiltakene som er gitt, er pasienter forskrevet fysioterapeutiske prosedyrer. I ENT-rommet kan ultrafiolett bestråling av nese concha og UHF EP utføres.

Hjemme kan pasienten uavhengig massere slimhinnene ved hjelp av salver eller kremer som er anbefalt av otolaryngologen. Dette vil øke metabolismen i vev og vil bidra til å stoppe veksten..

Behandling med folkemessige midler

I nærvær av vevshypertrofi, bør ikke høye forhåpninger for tradisjonell medisin legges.

Oppskriftene hennes kan bare bidra til å eliminere de ubehagelige symptomene på sykdommen..

Og med lidelsens allergiske natur, er de fullstendig i stand til å forverre pasientens tilstand. Før du bruker noe folkemiddel, anbefales det derfor å konsultere legen din.

For å eliminere følelsen av overbelastning og rennende nese brukes:

Skylling med avkok og infusjoner av rosebær, peppermynteblader, kamilleblomster og bringebærrøtter. For å tilberede produktet trenger du 1 ss. l hell det valgte plantematerialet eller blandingen 200 ml kokende vann og insister.

Rosebær bør først hakkes og kokes i 10 minutter over svak varme. Det er ekstremt viktig å avkjøle infusjonen eller buljongen gjennom en gasbind som er brettet i flere lag, slik at ikke en eneste fast partikkel kan skade de indre overflater av nesen når du vasker.

Dampinhalering med essensielle oljer. For dette formålet er kokte poteter eller varmt, men ikke kokende vann egnet. Sitron, tea tree, eucalyptus og laurbærolje har gode betennelsesdempende og antiseptiske egenskaper, så de kan tilsettes noen dråper til inhalasjon.

Hvis tilstanden forverres, bør du umiddelbart slutte å bruke det valgte produktet og oppsøke lege.

Mer om emnet: Innånding av poteter med forkjølelse: trinn for trinn og med omhu

Innånding med eukalyptus: damp og med en forstøver. Bruksanvisningen

Når kirurgi er nødvendig?

Hvis konservativ terapi mislykkes, kan bare kirurgi hjelpe pasienter med å gjenopprette normal pust. Operasjonens art avhenger av sykdomsforløpet og endringens enorme omfang, men uansett er dens formål å påvirke det gjengrodde området for å gjenopprette respirasjons- og luktfunksjoner..

Cryodestruction. Essensen av metoden er ødeleggelse av de øvre lagene av vev ved forkjølelse. Det brukes bare i de første stadiene av utviklingen av en diffus form av sykdommen..

Laser ødeleggelse. Denne moderne, smertefrie og effektive metoden for å behandle et stort antall sykdommer brukes også i otolaryngologi for å ødelegge patologisk endrede vev. Laserfjerning innebærer lokal oppvarming av slimhinnen til høye temperaturer, som et resultat av at den deretter erstattes av en sunn.

Submucosal ultralyd desintegrering av nedre nese concha. Metoden er indikert for nederlag av parenkymet. Det innebærer en forsiktig separasjon av slimhinnen og ødeleggelse av patologisk endrede områder ved hjelp av ultralyd.

Vasotomi av nese concha. Dette kirurgiske inngrepet regnes som en av de mest effektive for vasomotorisk og medikamentell rhinitt. Essensen består i disseksjon av karene som forbinder slimhinnen og periosteum. Som et resultat reduseres hevelse i vev og skjell, noe som fører til gjenoppretting av respirasjonsfysiologien.

Skånsom underkonkotomi. Radikal kirurgi for å fjerne deler av forstørrede skjell.

Submucosal fjerning av benkanten på det nedre skallet (osteokonkotomi). Dette er en av de mest radikale operasjonene, hvor den hypertrofiske delen av skallet og dens benbase fjernes.

Eventuell kirurgisk inngrep er full av risiko. Men det nåværende utviklingsnivået for medisin, tilgjengeligheten av endoskopisk utstyr og nye teknikker kan minimere dem og redusere utvinningsperioden betydelig.

Mulige komplikasjoner og konsekvenser hvis de ikke behandles

I mangel av rettidig medisinsk inngrep, kan patologi til slutt provosere forekomsten av irreversible forandringer i nesens vevsstruktur, deres sterke spredning og mekaniske kompresjon av de omkringliggende anatomiske formasjoner. Dette er fulle av:

  • hyppig betennelse i lacrimal sac;
  • langvarig konjunktivitt;
  • eustachyitis;
  • fullstendig tap av lukt;
  • kronisk betennelse i mandlene.

Sirkulasjonsforstyrrelse, konstant oksygenmangel og stress kan deretter føre til utvikling av funksjonsfeil:

  • organer i det kardiovaskulære systemet;
  • nyre
  • fordøyelseskanal, inkludert lever.

I slike situasjoner kan det være vanskelig for leger å fastslå de sanne årsakene til sykdommens utbrudd, og behandlingen kan ikke gi resultater på lang tid, eller de vil være ubetydelige.

Statsbudsjettinstitusjon for folkehelse "Clinical Research Institute of Otorhinolaryngology oppkalt etter L.I. Sverzhevsky »Avdeling for helse i Moskva

GBUZ NIKIO dem. L.I. Sverzhevsky DZM

Hypertrofisk rhinitt, symptomer og behandling

Innsiden av nesen er foret med slimhinner som renser, varme og fukter den inhalerte luften. Hypertrofisk rhinitt er en av formene for en konstant inflammatorisk prosess i dette området. Patologi er ledsaget av en fortykning av slimhinnen, en økning i antall kjertler i den og spredning av benete nesekoncha. Kronisk hypertrofisk rhinitt er årsaken til konstant vanskelighetsgrad ved normal pust i nesen.

Symptomer på hypertrofisk rhinitt

De viktigste symptomene på hypertrofisk rhinitt:

  • vedvarende tetthet eller pustevansker gjennom nesen;
  • utflod, ofte med en purulent karakter;
  • tap av lukt - full eller delvis, nasal stemme;
  • søvnforstyrrelse på grunn av oppvåkning på grunn av nesetetthet.

Kronisk hypertrofisk rhinitt er ledsaget av endringer som blir oppdaget ved ekstern undersøkelse:

  • dårlig ånde under nese-pust;
  • tilstedeværelsen av skorper på veggene i nesehulen;
  • endringer i farge og andre kjennetegn på slimhinnen påvist ved fremre rhinoskopi.

Når symptomer på hypertrofisk rhinitt vises, er behandling med en erfaren ØNH-lege nødvendig.

Årsaker

Kronisk hypertrofisk rhinitt kan være forårsaket av ytre og indre faktorer..

Eksterne årsaker til sykdommen:

  • urimelig langvarig bruk av dekongestantia - medisiner som begrenser lumen i blodkarene i neseslimhinnen (spray, dråper i nesen);
  • røyking;
  • ugunstige klimatiske forhold (tørr kald luft);
  • yrkesmessige farer (støv, gassforurensning av rom, kontakt med kjemikalier).

Interne faktorer som øker risikoen for å utvikle patologi:

  • krumning av neseseptum på grunn av skade;
  • kronisk bihulebetennelse, vasomotorisk, allergisk eller medikamentell rhinitt;
  • dysfunksjoner i hjerte, endokrine nervesystemer, noe som fører til en vedvarende reduksjon i vaskulær tone.

Klassifisering

Avhengig av utbredelsen, kan hypertrofisk rhinitt være begrenset eller diffus. I samsvar med arten av patologiske forandringer skilles følgende former for sykdommen:

  • kavernøs eller vaskulær: assosiert med nedsatt regulering av tonen i blodkar som leverer slimhinnen; overbelastning vises i liggende stilling, når du vender hodet, blir nasal pusting forstyrret på den annen side;
  • fibrøs: på grunn av langvarig betennelse, utvikles overdreven dannelse av bindevev, de bakre delene av nedre nese concha tykner;
  • polycystisk: gjengroing av vev foran i det midtre turbinatet;
  • papillary: dannelsen i de bakre delene av nesekoncha-gjengroing, som ligner bringebær, forårsaker konstant nesetetthet og utflod fra nesen
  • bein: fortykkelse av basen av nese concha.

Ofte er det en blandet form for patologi. Nøyaktig gjenkjennelse av sykdomsvarianten er nødvendig for å velge den mest effektive behandlingen for hypertrofisk rhinitt.

Diagnostikk av hypertrofisk rhinitt

I tillegg til å samle inn klager, studere anamnese og gjennomføre en ekstern undersøkelse, foreskriver legen følgende diagnostiske tester:

  • endoskopi - undersøkelse av innerveggene i nesehulen for å bestemme hypertrofi av skjellene, endringer i slimhinnen, identifisering av patologisk utflod eller skorpe;
  • test med anemisering: en adrenalinløsning blir brukt, som forårsaker en krampe i karene i slimhinnen; med hypertrofisk rhinitt er en slik test negativ, det vil si at en reduksjon i tykkelsen på slimhinnen i nesekoncha ikke forekommer;
  • sinusradiografi eller computertomografi av denne anatomiske regionen for å utelukke bihulebetennelse.

For å utelukke en allergisk eller smittsom prosess, er en blodprøve foreskrevet. Om nødvendig konsultasjoner med en allergolog, nevrolog, pulmonolog.

Differensialdiagnostikk er nødvendig med andre former for rhinitt, bihulebetennelse, så vel som spesifikke infeksjoner (syfilis, tuberkulose) og Wegeners granulomatose.

Behandling av hypertrofisk rhinitt

Det kreves omfattende behandling av kronisk hypertrofisk rhinitt, inkludert ikke-farmakologiske metoder, fysioterapi, medisiner og kirurgi.

Det anbefales at pasienten ekskluderer krydret, varme retter fra kostholdet, begrenser lett fordøyelige karbohydrater (søtsaker). Nyttige pusteøvelser som forbedrer funksjonen i kjertlene i slimhinnen.

Endonasal fysioterapeutiske metoder brukes: UHF, UV, laserterapi, elektroforese med oppløsninger av sinksulfat eller kalsiumklorid.

Med mild hypertrofi er skleroterapi foreskrevet: glukokortikoidhormoner blir introdusert i nedre nese concha (under dens slimhinne), kurset består av 8 til 10 prosedyrer. Kauterisering av hypertrofisk slimhinne med sølvnitrat og andre kjemikalier.

Med ineffektiviteten til disse metodene brukes kirurgisk behandling av hypertrofisk rhinitt. For dette brukes forskjellige typer kirurgiske inngrep:

  • submucosal desintegrasjon (ødeleggelse) av nedre nese concha ved hjelp av ultralyd;
  • submucosal vasotomi, det vil si ødeleggelse av seksjonene av de vaskulære pleksusene som mater den nedre nesekoncha;
  • nedre konkotomi (fjerning av den bakre delen) ved en skånsom teknikk, ledsaget av bevaring av den fremre nese concha;
  • endoskopisk osteokonkotomi under mikroskopisk kontroll;
  • lateroconchopexy - forskyvning av skallet for å utvide nesegangene.

Samtidig kan en korreksjon av formen på neseseptum når den er buet, utføres..

Valget av operasjonsmetode utføres av legen, under hensyntagen til det kliniske bildet og alvorlighetsgraden av sykdommen. Kriteriet for vellykket behandling er restaurering av fri nese-pust, forsvinning av andre klager, forbedring av pasientens livskvalitet.

Forebygging av hypertrofisk rhinitt

Følgende forebyggende tiltak er nødvendige for å forhindre hypertrofisk rhinitt:

  • eliminering av eksterne og indre faktorer som forårsaker en rennende nese og støtter den inflammatoriske prosessen i nasopharynx;
  • behandling av kroniske purulent-inflammatoriske prosesser i nasopharynx, bihuler, mandler;
  • terapi av samtidig sykdommer som bidrar til det kroniske løpet av rhinitt;
  • bruk av personlig åndedrettsvern i farlig arbeid;
  • sanatorium behandling på feriesteder;
  • tempereringsprosedyrer, pusteøvelser, en aktiv livsstil og generell legning av kroppen.

For diagnose og behandling av hypertrofisk rhinitt, inviterer vi pasienter til å bruke tjenestene til en betalt avdeling på vårt legesenter. Resepsjonen gjennomføres av høyt kvalifiserte leger. For kirurgiske inngrep brukes moderne utstyr. I hvert klinisk tilfelle velger spesialistene våre en individuell behandlingsplan, som lar oss oppnå de beste resultatene..

Hypertrofisk rhinitt

Hypertrofisk rhinitt er en betennelsessykdom i nesehulen, som er preget av spredningen av slimhinnene som forer den. I avanserte tilfeller er beinelementer og periosteum involvert i betennelse. Deretter bør du vurdere hva det er, hva som forårsaker, symptomer på en kronisk form og behandlingsmetoder.

Om hypertrofisk rhinitt

Hypertrofisk (synonym: hyperplastisk) rhinitt er en betennelsessykdom i neseslimhinnen med sin samtidig spredning i nesehulen. Sykdommen er kronisk, diffus, sjeldnere - begrenset, har en sesongmessig karakter (forverring forekommer hovedsakelig om våren og høsten). Hypertrofisk rhinitt rammer ofte personer i alderen 25 til 55 år, med svekket immunitet eller jobber i skadelige bransjer.

Et særtrekk fra andre varianter av rhinitt regnes som hypertrofi eller en økning i antall submucosal lag. Dessuten observeres ofte deformasjon av nesebeinet, noe som fører til vanskeligheter i åndedrettsprosessen på grunn av innsnevrede lumen i nesepassasjen og mange andre komplikasjoner.

Klassifisering

Det er flere former for rhinitt med hypertrofi:

  • kavernøs - det er vanlig å vurdere denne typen plager som usanne, siden spredningen av bindevev er funksjonell og ikke organisk. Det er ofte en manifestasjon av den individuelle strukturen i nesehulen;
  • fibrøs - en lignende type sykdom som er preget av morfologiske trekk ved bindevev. I tillegg er en karakteristisk forskjell av denne formen at den utvikler seg ganske sakte, men er irreversibel;
  • ødematøs - kommer til uttrykk i ødem i slimhinnen i nesehulen på grunn av påvirkning fra eksterne og indre faktorer;
  • blandet - har tegn på alle de ovennevnte typene plager.

I tillegg er det en annen klassifisering av en lignende sykdom:

  • kronisk hypertrofisk rhinitt - dannes på bakgrunn av den konstante påvirkningen av en eller annen etiologisk faktor, så vel som med initial feilaktig behandling av rhinitt;
  • hypertrof vasomotorisk rhinitt - karakterisert ved at den forekommer med jevne mellomrom og ikke medfører endring i vevet i nesehulen. Hvis du ikke behandler denne typen rhinitt, vil den bli en kronisk form for rhinitt.

Begrenset og diffus kronisk hypertrofisk rhinitt skilles også. De avviker avhengig av utbredelsen av sykdomsprosessen. Den første har lokal natur, dvs. at den bare påvirker en viss del av nesehulen, og den andre fører til total vevshyperplasi.

Årsaker

Hyperplastisk rhinitt er en polyetiologisk sykdom som kan utvikle seg i løpet av få år. De viktigste årsakene som provoserer utviklingen av rhinitt inkluderer:

  • Ofte tilbakevendende og avanserte former for rhinitt med forverring mer enn 3-5 ganger i året.
  • Krumning av neseseptum, noe som fører til innsnevring av nesegangene og hindring av normal utstrømning av sekresjon.
  • Medfødte eller ervervede avvik i utviklingen av nesegangene, skader i ansiktsskjelettet, forårsaker nedsatt utstrømning og stagnasjon av slimete sekresjonen.
  • Ukontrollert administrering av vasokonstriktive dråper, noe som fører til brudd på trofisk vev i nesehulen. Slimhinnen i nesehulen er kompenserende i størrelse, karene blir skjøre, forekommer hyppige neseblod.
  • Eksterne faktorer (miljøforhold, arbeid i farlige næringer, lengre opphold i områder med lav eller høy temperatur, innånding av støv, gasser). Disse effektene skader det indre skallet og forverrer metabolske prosesser i nesehulen.
  • Sykdommer i det kardiovaskulære systemet. Hypertensjon, vaskulær aterosklerose fører til brudd på blodtilførselen i neseslimhinnen og forekomsten av vevshypoksi.
  • Andre sykdommer i nasopharynx. Cyster, nesepolypper, adenoider er årsaken til kroniske, ofte tilbakevendende smittsomme prosesser som fører til vedvarende ødem og hypertrofi av det indre slimhinnen i nesegangene.

Kronisk hypertrof diffus rhinitt er mer vanlig hos menn i moden alder og skyldes de samme grunnene som kronisk katarrhal rhinitt. En betydelig rolle i forekomsten av kronisk hypertrof diffus rhinitt spilles av foci av infeksjon i nærliggende ØNH-organer, ugunstige klimatiske forhold og yrkesmessige forhold, skadelige husvaner, allergier.

Utviklingsstadier

  • Det første stadiet er preget av mild hypertrofi av nesemembranen. En person utvikler hyperemi i neseslimhinnen, ciliary epitel svulmer (men lesjonen er ikke så alvorlig som i 2. og 3. trinn). Hvis hypertrofisk rhinitt er i det første stadiet, påvirkes ikke muskelfibre, vasomotorisk funksjon utvikles normalt.
  • På det andre trinnet observeres metaplasia av ciliary epitel, hypertrofi av kjertelapparatet. Muskelfibre gjennomgår degenerative dystrofiske forandringer, epitelaget tykner. På bakgrunn av slike symptomer blir lymfene og blodkarene komprimert, det mellomliggende vevet svulmer, slimhinnen i nesen blir blek. Hvis patologien har beveget seg til det andre stadiet, er behandlingen av hypertrofisk rhinitt lengre (vasokonstriktorer hjelper kanskje ikke).
  • I det tredje stadiet gjennomgår neseslimhinnen alvorlige dystrofiske forandringer. Diffus infiltrasjon av neseseksjonene forekommer, et stort antall lymfekar påvirkes. Degenerative-dystrofiske forandringer påvirker kjertelapparatet.

Kronisk hypertrofisk rhinitt

Sykdommen er ofte diagnostisert hos voksne menn i mellom- og alderdom, sjelden funnet hos barn (vanligvis hos elever på videregående skole). Det går sakte fra skade på de nedre skjellene til en total endring i strukturen til slimhinnene i hele nesehulen..

I de mest avanserte tilfellene observeres forandringer ikke bare i de øvre lagene i overhuden, men også i tilstanden til veggene til karene, så vel som kjertelapparatet. Som et resultat av dette blir blodtilførselen betydelig forstyrret, og produksjonen av naturlig slim som fukter de indre overflatene i nesen reduseres.

Alt dette fører til betydelig forstyrrelse av det viktigste luktorganet, inkludert dets viktigste funksjon - respirasjon. Deretter lider hele kroppen, siden en oksygenmangel i blodet påvirker hver av cellene..

Dermed kan sykdommen føre til alvorlige komplikasjoner. Derfor må behandling av kronisk hypertrofisk rhinitt startes så snart som mulig, selv om det er forbundet med store vanskeligheter. Ofte er patologi ledsaget av utviklingen av kronisk bihulebetennelse og dannelse av polypper. Dette kompletterer det kliniske bildet og utvider spekteret av nødvendige intervensjoner..

Symptomer og manifestasjoner av hypertrofisk rhinitt

Det viktigste symptomet på patologi er progresjon av tid med vanskeligheter med å puste i nesen. På grunn av den sterke spredningen av vev kan det deretter dannes fullstendig hindring av nesegangene..

Dessuten er arten av nesetetthet direkte avhengig av sykdommens form:

  • konstant, uttalt overbelastning er typisk for beinhyperplasi og diffus fibromatøs form;
  • påfølgende legging av neseborene er vanligvis karakteristisk for den kavernøse formen.

I dette tilfellet observeres ofte rikelig mucopurulent utslipp, som, når de tørkes, danner tette skorper. Pasienter kan også klage på:

  • tåreflod
  • problemer med å puste inn eller ut, en følelse av tilstedeværelsen av et fremmedlegeme;
  • hodepine, nedsatt konsentrasjon og nedsatt mental ytelse;
  • nervesykdommer, spesielt irritabilitet og søvnløshet;
  • nese, snorking og munntørrhet;
  • reduksjon i lukten.

Alle disse symptomene er en konsekvens av det mekaniske trykket fra det forstørrede vevet på septum, lacrimal kanaler, etc. Men generelt er de ikke mye forskjellig fra tegnene på en vanlig akutt forkjølelse, så sykdommen oppdages ofte etter lang tid.

komplikasjoner

I tilfeller av utidig å søke hjelp fra leger eller med utilstrekkelig terapi, er det en mulighet for utvikling av følgende konsekvenser:

  • eustachyitt og tubotitt;
  • bihulebetennelse og betennelse i mandlene;
  • tracheobronchitis;
  • fullstendig tap av evnen til å skille lukter og smak;
  • hørselstap.

I tillegg kan det svake løpet av hypertrofisk rhinitt forårsake sykdommer i mage-tarmkanalen, hjerte, nyrer og lever.

Diagnostiske metoder

Først av alt må en otorhinolaryngolog evaluere de eksisterende symptomene og ta hensyn til klager fra pasienten. Dessuten blir spesiell oppmerksomhet rettet mot plagene som pasienten hadde eller har, hvordan de ble behandlet, om alternative legemetoder ble brukt, osv. Etter at den medisinske spesialisten har gjort seg kjent med anamnese og klager, begynner diagnostiske prosedyrer:

  • anterior rhinoscopy - en undersøkelse av nesehulen utføres ved bruk av et rhinoscope (spesiell pinsett). Hovedmålet med prosedyren er å bestemme tykkelsen på slimhinnen, tilstanden til nesegangene, det vil si at de er innsnevret, samt tilstedeværelsen av krumninger i septum;
  • test med adrenalin - utføres i prosessen med fremre rhinoskopi. Nasal concha behandles med 0,1% adrenalinløsning, som har en lokal innsnevring av karene. Hypertrofisk rhinitt er preget av tilstedeværelsen av en slimhinne med begrensede hyperplasiske områder, mens nesegangene hos en sunn person er helt frie, og slimhinnen er fullstendig redusert;
  • endoskopisk undersøkelse gjør det mulig å undersøke nesen fullt ut fra alle vinkler. Etter implementeringen kan legen bestemme den påfølgende taktikken for direkte behandling;
  • CT og radiografi av paranasale bihuler utføres for å minimere muligheten for spredning av sykdommen i paranasale bihuler..

I tillegg kan det utføres biokjemiske og generelle blod- og urintester. De innhentede dataene lar deg finne ut om sykdommen var forårsaket av andre plager.

Alle de ovennevnte manipulasjonene er obligatoriske, for med deres hjelp kan du forstå det totale bildet av ubehag.

Behandling

Hvordan behandle hypertrofisk rhinitt? Konservativ terapi er kun effektiv i de første stadiene av sykdommen. I løpet av denne perioden brukes vasokonstriktive og antiinflammatoriske dråper, ultrafiolett bestråling av nesehulen er foreskrevet, eksponering for høyfrekvent stråling, nesemassasje ved bruk av 20% spleninsalve. Med diffus spredning av vev i slimhinnen i nesehulen og ineffektiviteten til konservativ terapi, er den eneste behandlingsmetoden kirurgi.

Kirurgisk inngrep er en mekanisk, laser, termisk effekt på den berørte delen av nesekoncha for å gjenopprette puste, lukte nese og forhindre videre patologisk spredning av slimhinnen..

Gjennomfør følgende typer operasjoner:

  • Conhotomy (submucosal, total, partiell) - eksisjon av slimhinnen i de nedre og midtre delene av nese concha. Når den er involvert i den patologiske prosessen med periosteum og beinvev, utføres delvis eller fullstendig fjerning av det indre slimhinnen i nesehulen sammen med beinelementer (osteoconchotomy).
  • Kryodestruksjon - effekt på hypertrofiske soner med en spesiell applikator avkjølt med flytende nitrogen.
  • Laservasotomi - koagulering av blodkar under neseslimhinnen. Det brukes mot mild sykdom.
  • Ultralydoppløsning av nesegangene - sklerose i blodkarene i nesehulen under påvirkning av ultralyd.

Kirurgisk behandling av hypertrofisk rhinitt.

En indikasjon for kirurgisk inngrep ved hypertrofisk rhinitt er ineffektiviteten til konservativ behandling. Type kirurgisk inngrep bestemmes av legen, under hensyntagen til det kliniske bildet og sykdommens alvorlighetsgrad. Resultatet av vellykket behandling er restaurering av fri nese-pust, forsvinning av andre klager, en forbedring av pasientens livskvalitet. Det er flere typer operasjoner:

  • Ultralyd submucosal desintegrasjon (ødeleggelse) av nedre nese concha.
  • Lateroconchopexy - forskyvning av skallet for å utvide nesegangene.
  • Submucosal vasotomi - ødeleggelse av seksjonene av den vaskulære pleksusen som mater den nedre nesekoncha.
  • Nedre konkotomi (fjerning av den bakre delen) ved en skånsom teknikk, ledsaget av bevaring av den fremre nese concha.
  • Mikroskopisk endoskopisk osteokonkotomi.
  • Korrigering av formen på neseseptum når den er buet utføres også..

I tilfelle at i den kroniske formen av sykdommen observeres irreversible forandringer i nesestrukturene, indikeres kirurgisk inngrep. Avhengig av areal og skadegrad, brukes følgende metoder:

  • osteokonkotomi (fjerning av benkanten på det nedre skallet). Operasjonen utføres under lokal eller generell anestesi på et sykehus i fravær av akutt vevsbetennelse;
  • conchotomy (delvis reseksjon av neseslimhinnen og dens skall). Under operasjonen eliminerer legen hypertrofert vev og fjerner polypper. Ofte fører en fortykning av epitelet til en krumning av neseseptumet, som også kan korrigeres;
  • galvanisering. Under operasjonen blir slimhinnene cauterisert, som et resultat av at epitelet reduseres i volum, og ødemet elimineres, noe som forbedrer pustehinnene i nesen.

Folkemetoder

Hvilke rettsmidler mot hypertrofisk rhinitt vil hjelpe best? Innånding er et av de mest effektive virkemidlene for luftveissykdommer, og spesielt for rhinitt..

Inhalasjonsbehandling

  • Ta 3 ss hakket tørket peppermynte, tilsett en eller to dråper sitronolje, hell det hele med kokende vann. Pust inn i tre til fem minutter. Du må være forsiktig med at det ikke blir brannskader, så det er ikke nødvendig å dekke til med et håndkle, og avstanden fra beholderen med damp bør være minst 20 centimeter.
  • Tilsett to dråper tea tree olje, lavendel, appelsinolje i varmt vann. Pust inn i omtrent fem minutter.

Hjemmelagde nesedråper

Dråper i nesen er et annet nødvendig verktøy som alltid hjelper perfekt. For å forberede dem trenger du ikke mye krefter, og for bruk trenger du bare en pipette.

  • Dråper 1. På ett glass kokende vann må du legge til en teskje hageved. La stå i halvannen time. Så, når det kjøler seg, sil du og trekker fem ganger om dagen i nesen eller graver inn.
  • Dråper 2. Bland en halv spiseskje tørt johannesurt med to teskjeer tørket plantain og hell kokende vann. La avkjøle og sil. Hell nesedråper i en beholder eller sett en dråpe i hver nesebor tre ganger om dagen med en pipette.

Avkok av medisinplanter

Et avkok er også en god løsning for hypertrofisk rhinitt. Forberedelsene deres krever heller ikke mye styrke eller ferdigheter..

  • Avkok 1. For å tilberede et avkok må du ta to spiseskjeer med tørket peppermynte, to teskjeer tørket plantain og fire teskjeer kamilleblomster. Hell kokende vann over en liter. Det anbefales å drikke varmt. Du må drikke alt til det avkjøles. Hvis du ikke har nok styrke, er det bedre å redusere dosen ved å bruke proporsjoner.
  • Buljong 2. Ta i like mengder gresset av hagtorn, morwort, johannesurt og mynte. Ta en spiseskje fra blandingen og hell et glass kokende vann. Ta fire ganger daglig før måltider.

Folkemedisiner for atrofisk rhinitt kommer alltid til unnsetning. Men likevel, ikke glem at før du bruker dem, må du oppsøke lege og ikke i noen tilfelle stille en diagnose selv, for i 99% av tilfellene er det galt.

Forebygging

For å redusere sannsynligheten for en sykdom, må du:

  • rettidig og fullstendig behandle akutt rhinopatologi;
  • ikke bruk vasokonstriktordråper og sprayer lenger enn 7 dager;
  • regelmessig utføre våtrengjøring i huset og installere en luftfukter for husholdning for å opprettholde luftfuktigheten på 45–55%;
  • regelmessig ta lange turer i frisk luft;
  • å nekte fra dårlige vaner;
  • Når du arbeider i bransjer med økt støvgenerering, må personlig verneutstyr brukes.

Dermed er det umulig å beskytte deg selv og barna dine fullt mot utviklingen av hypertrofisk rhinitt. Men for å minimere risikoen for alle. For å gjøre dette er det nok bare å behandle helsen din forsiktig og ikke, ikke å selvmedisinere og å søke medisinsk hjelp på en riktig måte.