Hoved > Hos barn

Nasonex - alt om stoffet

Nasonex er et lokalt virkende medikament som inneholder et virkestoff - mometason, som tilhører gruppen av kraftige syntetiske glukokortikosteroider og er derfor et antiinflammatorisk, vasokonstriktor, anti-allergisk og antipruritt middel. I denne forbindelse gir det effektiv behandling for allergiske og inflammatoriske prosesser i nasopharynx, nesehulen og kompleks behandling av langvarige inflammatoriske prosesser i paranasal bihulene, og brukes også til behandling av nese polypper.

Farmakologiske egenskaper ved nasonex og virkningsmekanisme

Nasonex har en rask, uttalt og ganske langvarig antiinflammatorisk og anti-allergisk effekt på neseslimhinnen, samt en vasokonstriktor (vasokonstriktiv) effekt på karene i slimhinnene i nesehulen og paranasale bihuler, og derfor også reduserer ødem og den inflammatoriske prosessen i nesehulen og paranasene. bihuler.

Den antiinflammatoriske effekten er basert på virkningen og hemmingen av formidlere av allergiske reaksjoner og betennelser, og som et resultat er det en reduksjon i ødem og hyperemi i slimhinnene..

Virkemekanismen til nasonex er assosiert med hemming av syntese av cytokiner og indikasjonen på frigjøring av proteiner - lipokortiner, som er hemmere av fosfolipase A2 og kontrollerer syntesen av leukotriener og prostaglandiner - potente mediatorer av betennelse, ved å hemme frigjøring av arachidonsyre, som er deres felles forløper. Mometazonfuroat er ti ganger mer aktivt enn andre steroidemedisiner, inkludert dexametason, betametason, hydrokortison og beclomethason dipropionate, hemming av syntese og frigjøring av IL-6, IL-1 og seks ganger mer aktiv enn beclomethason og beclomethason dipropionate. angående bremsing av produksjonen av IL-5.

Kliniske studier av Nasonex

I samsvar med kliniske studier av nasonex intranasal spray med påføring av antigener på neseslimhinnen og provoserende tester, ble en høy aktivitet av dette medikamentet etablert i ethvert stadium av den allergiske prosessen. Dette bekreftes av en nedgang i nivået av eosinofiler sammenlignet med deres begynnelsesnivå og en reduksjon i deres aktivitet, en reduksjon i vedheftingsproteiner fra epitelceller og antall nøyrofiler, samt en reduksjon i nivået av histamin sammenlignet med placebo

Den kliniske effekten av medikamentet oppstår i løpet av 12 timer etter påføring av den intranasale sprayen hos 28% av pasientene som lider av sesongens allergisk rhinitt, og hos 50% av pasientene skjedde forbedring innen 35,9 timer. Nasonex avslører også en høy aktivitet for å redusere øyesymptomer hos pasienter og eliminerer lacrimation, konjunktiv rødhet og kløe..

I kliniske studier av nasonexs effektivitet hos pasienter med nesepolypper, ble det observert en betydelig effektivitet av dette stoffet for å eliminere nesetetthet, gjenopprette lukt og redusere størrelsen på polypper.

Det er også utført kliniske studier for å sammenligne effekten av nasonex, amoxicillin og placebo hos grupper av pasienter> 12 år for behandling av rhinosinusitt innen 15 dager. Evaluering av resultatene ble evaluert på skalaen Major Symptom Score for følgende hovedsymptomer: følelse av kompresjon i paranasal bihulene, smerter når du klikker på fremspringene av paranasal bihulene, smerter i ansiktet, rhinoré og drenering av slim langs baksiden av svelget. Nasonex ble brukt på 200 mg to ganger om dagen, og amoxicillin ble foreskrevet til 500 mg tre ganger om dagen. I følge disse studiene skilte effektiviteten av amoxicillin praktisk talt ikke fra placebo når det gjelder å lindre symptomer på MSS-skalaen, i forbindelse med den uttalte antibakterielle og minimale betennelsesdempende effekten. Og bruken av nasonex har vist den høye effektiviteten til dette stoffet for å eliminere de viktigste symptomene på rhinosinusitis. Og med ytterligere overvåking av pasienter i denne gruppen, ble det bemerket at tilbakefall av rhinosinusitt etter nasonex ble observert mye sjeldnere enn etter behandling med amoxicillin og i placebogruppen.

Indikasjoner for bruk av stoffet

Indikasjoner for bruk av nasonex er behandling av flerårig og sesongbetont allergisk rhinitt, behandling for å forhindre forverring av sesongbetont rhinitt i dens moderate og alvorlige grader med hyppige tilbakefall, symptomatisk behandling av rhinosinusitis uten tegn på bakteriell infeksjon hos barn over 12 år og hos voksne, behandling av nesepolypper hos pasienter over 18 år. Og også som et supplement i behandling av akutt bihulebetennelse, veid ned av en bakterieinfeksjon i kombinasjon med antibakterielle medisiner hos barn over 12 år og hos voksne.

Nasonex administrasjon

Nasonex er tilgjengelig som en 18 ml nesespray i en flaske og inneholder 50 μg av virkestoffet mometasonfuroat i en enkelt dose av stoffet. Flasken inneholder 140 doser av stoffet.

Før du begynner å bruke nasonex hetteglass, må du kalibrere det, som utføres med ti trykk på doseringsenheten til hetteglasset, og samtidig etableres den stereotype tilførsel av stoffet og en dose av stoffet frigjøres, som tilsvarer 100 mg av suspensjonen og inneholder 50 μg mometason. Når du bruker en intranasal spray i mer enn fjorten dager, må du gjenta kalibreringen av flasken.

Før du bruker stoffet, må du riste hetteglasset med stoffet.

Når du tetter dysen, må du fjerne plasthetten, unngå å trykke på den hvite ringen, fjerne dysen fra flasken og skyll den med varmt vann, deretter tørke og sette den på plass igjen. Ikke rengjør dysen med skarpe gjenstander, fordi dispenseren er skadet på grunn av disse handlingene.

Regelmessig rengjøring av dyse er også veldig viktig..

Og før hver bruk av stoffet, er det nødvendig å fjerne nesen til slim.

Bruk av nasonex for behandling av flerårig eller sesongbetennet rhinitt

Den anbefalte terapeutiske og profylaktiske dosen av legemidlet for barn over 12 år, ungdommer og voksne pasienter er to doser (injeksjon) på 50 mikrogram en gang om dagen i hvert nesebor, med en total daglig dose på ikke mer enn 200 mikrogram. Etter begynnelsen av den terapeutiske effekten, anbefales det at dosen reduseres til 100 mcg per dag - en dose (injeksjon) i hvert nesebor en gang om dagen.

I tilfelle at når man bruker den gjennomsnittlige terapeutiske dosen av nasonex, oppnås ikke den terapeutiske effekten, kan den daglige dosen av medikamentet øke til maksimalt 400 mcg per dag. Dette utgjør fire injeksjoner i hvert nesebor en gang, etterfulgt av en gradvis dosereduksjon etter å ha redusert alvorlighetsgraden av symptomer på sesongbasert rhinitt.

I pediatrisk praksis er bruk av stoffet bare mulig for barn over 2 år, og den anbefalte terapeutiske dosen er 100 mcg - en dose (injeksjon) i hvert nesebor en gang om dagen.

Bruk av nasonex for behandling av akutt bihulebetennelse

I behandlingen av pasienter med akutte episoder med bihulebetennelse, brukes nasonex som et hjelpestoff for å redusere alvorlighetsgraden av de viktigste symptomene på sykdommen. Det brukes hos barn over 12 år, hos voksne så vel som hos eldre pasienter, og den anbefalte terapeutiske dosen er to doser (injeksjon) i hver nesebor to ganger om dagen, noe som utgjør en total daglig dose på 200 mcg. I fravær av en reduksjon i alvorlighetsgraden av symptomer og bedring av pasientens velvære, kan den terapeutiske dosen av legemidlet økes til fire doser (injeksjoner) to ganger om dagen i hvert nesebor, og den totale daglige dosen vil være 400 mcg med en påfølgende dosereduksjon med en reduksjon i alvorlighetsgraden av symptomer på rhinosinusitis..

Bruk av nasonex i behandling av akutt rhinosinusitt

Nasonex for behandling av akutt rhinosinusitt, forverret av en bakteriell infeksjon, brukes som et supplement i kombinasjon med antibakterielle medisiner hos barn over 12 år og voksne og er to doser (injeksjon) på femti mikrogram hver to ganger om dagen i hvert nesebor med totalt daglig dose - 400 mcg.

Bruk av nasonex for behandling av nesepolypper

Nasonex for behandling av nesepolypper brukes bare til pasienter over 18 år for å redusere nesetetthet, gjenopprette lukt og også redusere polypper i størrelse. Det er foreskrevet i en gjennomsnittlig terapeutisk dose på to injeksjoner i hvert nesebor to ganger om dagen. Etter å ha oppnådd den ønskede terapeutiske effekten, anbefales det at dosen reduseres til to doser (injeksjoner) en gang om dagen med den anbefalte totale daglige dosen på 200 μg virkestoff.

Kontra

Kontraindikasjoner for bruk av nasonex er - individuell overfølsomhet overfor et hvilket som helst aktivt eller inaktivt stoff av stoffet, barn under to år.

Legemidlet brukes ikke eller brukes med ekstrem forsiktighet i tilfelle latent eller aktiv tuberkuloseinfeksjon, med lokalisering av den inflammatoriske prosessen i luftveiene, ubehandlet bakteriell sopp- eller virusinfeksjon, og med øyeskade herpes simplex.

Bivirkninger av nasonex

Bivirkninger av dette stoffet er: svakhet, hodepine, periodisk tørrhet og svie i slimhinnene i nesen og svelget

allergiske reaksjoner med økt individuell følsomhet for komponentene i stoffet, bronkospasme, dyspné, faryngitt, svie i nesen, blodig slimutslipp fra nesehulen eller åpenbare neseblod som stopper på egenhånd.

Alle disse bivirkningene er karakteristiske for bruk av en intranasal spray som inneholder det aktive stoffet - en kortikosteroid. Samt forekomst i noen tilfeller av brudd på lukt og smak.

Spesielle instruksjoner for bruk av nasonex nesespray

Bruk av nasonex intranasalt hos små barn bør utføres med hjelp av voksne.

Nasonex, som alle andre aktuelle preparater som inneholder kortikosteroider, er ikke foreskrevet for pasienter som nylig har fått en neseskade eller kirurgi, på grunn av det faktum at medisiner i denne gruppen senker sårheling.

Dette stoffet er foreskrevet i lang tid med et alvorlig forløp av allergisk rhinitt i minimum vedlikeholdsdosering og under kliniske studier med nasonexbehandling i et år - det var ingen tegn på en endring i histologien i neseslimhinnen, og det var ingen atrofiske forandringer. Pasienter som har brukt dette stoffet i lang tid, bør periodisk undersøkes av en ØNH-lege for å utelukke mulige atrofiske forandringer i neseslimhinnen, og i tilfelle feste av en soppinfeksjon i nesofarynx, er det nødvendig å slutte å ta nasonex. En indikasjon for kansellering av nasonex intranasal spray er også en langvarig irritasjon av neseslimhinnen.

Konstant og langvarig medisinsk tilsyn er nødvendig av pasienter som bytter til bruk av nasonex etter langvarig bruk av systemiske steroider. I forbindelse med kansellering av bruk av steroidmedisiner med systemisk effekt, kan pasienter utvikle symptomer på utilstrekkelighet i binyrebarken, og dette kan føre til gjentatt behandling med systemiske medisiner eller annen behandling. Noen ganger kan avskaffelse av systemiske virkningssteroider føre til utvikling av allergiske sykdommer hos pasienten: eksem, allergisk konjunktivitt, som utviklet seg i kroppen i lang tid, men ble maskert og behersket av kortikosteroidbehandling.

Når du går over fra behandling med systemiske kortikosteroide medisiner til nasonex nesespraybehandling, kan pasienter oppleve symptomer på hormonabstinens - depresjon, utmattelse og smerter i muskler og ledd. I slike tilfeller blir det nødvendig å overbevise pasienten om at denne symptomatologien ikke er assosiert med bivirkningen av intranasal spray for å forlenge nasonex-behandlingen..

Det er nødvendig å advare pasienter om behovet for å snarest kontakte den behandlende legen hvis det er tegn på alvorlig bakteriell infeksjon - sterk ensidig tann eller smerter i ansiktet, med en økning i temperatur, forverring av generell helse eller forekomst av periorbital hevelse eller ødem.

Bruk av nasonex hos barn

Nasonex nesespray brukes i pediatrisk praksis hos pasienter over to år.

Ved gjennomføring av kliniske studier med placebo med nasonex i en daglig dose på hundre mikrogram, var det ingen veksthemming hos pasienter.

Behandling med nasonex nesepolypper anbefales for pasienter over 18 år, på grunn av det faktum at det ikke er utført studier av nasonexs sikkerhet og effektivitet hos unge pasienter..

Bruk av nasonex under graviditet og amming

Studier av bruken av medikamentet nasonex under graviditet og amming er ikke utført, og behandling med dette neseprøven er bare mulig hvis det brukes under tilsyn av en lege, og bare hvis den mulige risikoen for fosteret, nyfødte og spedbarn er betydelig lavere enn den terapeutiske effekten for mor. Men det skal bemerkes at konsentrasjonen av mometason i blodplasma etter intranasal bruk av nasonex i den gjennomsnittlige terapeutiske dosen ikke bestemmes, og at effekten av dette stoffet på fosteret vil være minimal, og reproduksjonstoksisiteten vil være veldig lav. Alle nyfødte hvis mødre tok lokale hormonelle medisiner, bør undersøkes for å utelukke mulig utvikling av binyre hypofunksjon.

Overdose

På grunn av den lave systemiske biotilgjengeligheten til legemidlet når det brukes i form av en intranasal adsorpsjonsspray og aktiv metabolisme, hovedsakelig med galle, er en overdose av stoffet usannsynlig.

Lagringsforhold for nasonex

Som alle medisiner, anbefales det ikke å bruke nasonex etter utløpsdatoen og oppbevares utilgjengelig for barn og lys. Ikke frys.

Behandling med Nazonex bihulebetennelse, rennende nese og bihulebetennelse

Problemet med sykdommer som forårsaker en rennende nese, hevelse eller purulent-inflammatoriske prosesser i nesehulen krever nøye behandling, fordi de forverrer pasientens livskvalitet i stor grad. Bruken av medisinsk spray fra Nazonex for bihulebetennelse, bihulebetennelse eller forkjølelse løser en rekke problemer og unngår kirurgiske inngrep..

Informasjonen som er foreslått i artikkelen gir detaljerte spørsmål til svarene om hva som er stoffets spesifisitet, indikasjoner og kontraindikasjoner og hvilken rolle det spiller i behandlingen av bihulebetennelse, rennende nese og bihulebetennelse..

Hva du trenger å vite om nasonex spray?

Den aktive komponenten i sprayen er mometasonfuroate - en syntetisk aktuell glukokortikosteroid som gir en rask og uttalt effekt av stoffet. Benzalkoniumklorid, som er en del av medikamentformelen, gir en antiseptisk effekt, og glyserol har en mykgjørende effekt. Gitt stoffets hormonelle natur, kan du ikke uavhengig foreskrive det for bruk hverken for deg selv eller til andre. Forkjølelse er for eksempel ikke en sykdom der Nazonex brukes..

Hvis pasienten har mye tett nese i begynnelsen av allergisesongen, vil stoffet komme godt med. Med vasomotorisk rhinitt av en allergisk karakter, blokkerer sprayen produksjonen av histamin, lindrer hevelse i neseslimhinnen og letter puste hos voksne og barn. Overholdelse av forskrivningen fra en spesialist angående dosering av stoffet sikrer en jevn fordeling av mikrodoser av hormonet på neseslimhinnen for behandling av følgende forhold:

  • allergisk rhinitt og deres forebygging;
  • akutt eller forverring av kronisk bihulebetennelse av ikke-bakteriell karakter;
  • polypper i nesen hos personer over 18 år og adenoider hos barn;
  • som en hjelpekomponent for behandling av smittsomme sykdommer, inkludert bihulebetennelse.

Nasonex har bevist seg i behandlingen av vasomotorisk rhinitt, som ofte er ledsaget av komplikasjoner i form av bihulebetennelse eller polypper. Bruk av medisiner mot forkjølelse av allergisk eller smittsom opprinnelse bør først startes etter at den vanlige vasokonstriktoren eller antihistaminer ikke har gitt ønsket effekt. Hvis bihulebetennelse oppdages, foreskrives Nasonex som en hjelpekomponent for å lindre symptomer på sykdommen..

Behandlingsvarigheten overstiger vanligvis ikke 10 dager. Avbryt stoffet sakte, reduser dosen gradvis.

Bruk av spray i pediatri

Det originale belgiske stoffet ble utviklet under hensyntagen til muligheten for å hjelpe ikke bare en voksen, men også et barn. I noen situasjoner er en spray en virkelig frelse for fortvilte foreldre. Det er spesielt viktig å gi rettidig hjelp til barn som ennå ikke har lært hvordan de skal forhandle ordentlig og ikke kan si hva som plager dem nøyaktig.

For behandling av barn over 2 år er Nazonex foreskrevet for rhinitt og adenoiditt forårsaket av allergiske faktorer. Ved nesetetthet provosert av bihulebetennelse av forskjellig opprinnelse, tillates spray å gjelde fra 12 år gammel, og polyposis kan bare behandles hos voksne.

Nasonex for effektiv behandling av forkjølelse hos barn

Hvis barnet ofte lider av en rennende nese, smittsomme sykdommer i luftveiene og adenoider, kan legen anbefale et middel som Nazonex ®. Det tilhører lokale hormonelle medisiner med glukokortikosteroid og har antiinflammatoriske og antihistamineffekter. Behandling med et originalt belgisk medikament vil bidra til å unngå kirurgisk inngrep, forhindre alvorlige komplikasjoner: oksygenmangel, luftveisvikt, otitis media og nattesnorking.

Prinsippet om medikamentets handling

Nasonex er foreskrevet for barn med rhinitt av forskjellig art, kronisk betennelse i nesehulen, bihulebetennelse, bihulebetennelse og adenoiditt. Som ethvert hormonelt medikament, må det brukes ekstremt nøye, bare som anvist av en lege. En forkjølelse er ikke en indikasjon for bruk av denne medisinen..

Det aktive stoffet i det farmasøytiske produktet er et kunstig kortikosteroid - mometasonfuroat. Det er en erstatning for det humane binyrehormonet.

I sammensetningen er det også et antiseptisk middel - benzalkoniumklorid, og et avkokestermiddel - glyserol. Trippel eksponering gir et uttalt terapeutisk resultat: blodtilførselen normaliseres, hevelse forsvinner og slimdannelsen avtar. Antihistamineffekten varer et døgn etter påføring av en dose nasonex.

Slipp form - spray for injeksjon i nesen. Et enkelt trykk på en plastflaskeutskiller frigjør 50 μg aktiv ingrediens. Hetteglass er vanligvis designet for 60 eller 120 doser. Det er feil å navngi produktet med "dråper", fordi enkel innstøping uten sprøyting er forbudt. Det er injeksjonen som gir en jevn spredning av den hormonelle medisinen, som gjør det mulig å oppnå maksimal effektivitet og unngå overdose.

Når det brukes riktig, er stoffet trygt: en kortikosteroid trenger ikke gjennom blodet og vil bare påvirke de berørte områdene i nasopharynx..

Bruk av stoffet avhengig av sykdommen

Stoffet kan brukes til barn fra to år. Hvordan velge en barndosering for forskjellige plager i luftveiene:

SykdomHvor ofte kan jeg ta (per dag)
Allergisk rhinittDose en gang.
Polypper og adenoiderDose to ganger.
Akutt og kronisk bihulebetennelseSom et hjelpestoff, tre ganger som en dose.
Infeksiøs viral og bakteriell rhinittDobbelt dose.

Ved forkjølelse av allergisk eller smittsom karakter anbefales bruk av Nazonex ® bare hvis sykdommen ikke er mulig å behandle med vanlig vasokonstriktor, antivirale midler, antihistaminer og antibiotika..

Maksimal behandlingsperiode skal ikke være mer enn 10 dager på rad. Doseringen reduseres gradvis etter hvert som symptomene avtar, siden brå kansellering kan forverre helsetilstanden.

Riktig injeksjon av stoffet:

  1. Før første bruk, kalibrer dysen ved å trykke på dispenseren flere ganger til medisinen strømmer.
  2. Slipp hver nasalgang fra slim ved å skylle med sjøvann eller saltvann.
  3. Vipp barnets hode mot det behandlede neseboret og injiser medisinen i nesen i ønsket dosering.
  4. Etter tre dagers bruk, fjern dysen og skyll med varmt vann. Etter tørking, sett det på igjen og bruk stoffet.

Hvis tilstanden til barnet ikke har forbedret seg etter to dager, bør du forlate Nazonex ® og velge analoger.

Behandling av adenoider med Nazonex ®

Nasonex ® er ofte foreskrevet for adenoider hos barn. Dette stoffet reduserer utskillelsen av slimutskillelser, fjerner puffiness og reduserer størrelsen på vekster. Vanligvis brukes et farmasøytisk medikament i andre og tredje trinn av adenoiditt, fordi det i den første sykdommen praktisk talt ikke merkes. Det kan også anbefales som forberedelse for kirurgi for å stoppe veksten av svulster..

Kuren av adenoider hos barn krever et langt forløp med farmasøytisk tilberedning: fra tre til tolv måneder. Imidlertid fører riktig bruk av stoffet etter 3-4 uker til en merkbar økning i livskvaliteten til en ung pasient:

  • Nasal puste gjenopptas;
  • Snorking forsvinner;
  • Halsen slutter å gjøre vondt;
  • Strømmen av oksygen til hjernen øker, noe som fører til forbedret ytelse og konsentrasjon.

Foreldre bemerker ikke bare kuren mot adenoiditt, men også en reduksjon i forekomsten av forkjølelse.

Kontraindikasjoner og bivirkninger av stoffet Nazonex

Dette stoffet er ikke vanedannende, og ubehagelige konsekvenser er ekstremt sjeldne, ofte i strid med bruksreglene. Hvis den unge pasienten allerede er to år gammel, tåler han terapi perfekt.

Nasonex ® kan brukes hvis følgende kontraindikasjoner ikke er tilgjengelige:

  • en allergi mot komponentene i stoffet i verten;
  • akutt forløp av tuberkulose og herpes;
  • soppinfeksjoner i nasopharynx.
  • bivirkninger er hovedsakelig assosiert med eksponering for veggene i små blodkar. Ved langvarig bruk blir de skjøre, milde neseblødninger er mulig. Individuelle reaksjoner er svært sjeldne: hodepine, nysing, kløe i nesehulen.

Hvis bruksanvisningen ikke følges, kan hormonbalansen bli svekket.

Legemidlet anbefales ikke til bruk umiddelbart etter operasjon i nesofarynx eller neseskader, siden komponentene forstyrrer den raske legingen av sår. Men etter legning i dosene som er foreskrevet av legen, er Nazonex trygt.

La oss kombinere et farmasøytisk preparat med loratadin og midler på grunnlag av sjøvann. Men urtemedisiner (Tonsilgon, Sinupret og deres analoger) kombineres ikke med det.

Analoger av Nazonex

Prisen på stoffet er ganske høy på grunn av dyre råvarer og kompleksiteten i dets rengjøring. Avhengig av dosering og kjøpssted, kan det være forskjellig: fra 760 til 1000 rubler. Men en slik kostnad er tilgjengelig for mange, i tillegg erstatter medisinen flere forskjellige medisiner samtidig..

Du kan kjøpe medisiner i vanlige apotek og på nettet. Når du bestiller gjennom nettstedet, må du være oppmerksom på prislisten eller katalogen. Det skal angis pris og utløpsdato.

Hvis prisen på medisinen virker for høy, kan du se etter et billigere alternativ med lignende effekt og velge hvilket som er bedre.

Hvilke analoger kan erstatte stoffet

MidlerAktiv komponentindikasjoner
DesrinitisMometasone FuroateAllergisk rhinitt, bihulebetennelse.
FlixonaseFlutikasonpropionatLigner på Nazonex. Produktet er tillatt for barn fra 4 år..
Aldecin eller NasobekBeclomethason dipropionateAllergisk og vasomotorisk rhinitt, polypose. Nasobek tillatt fra 6 år.
AvamisFlutikasonfuroatAllergisk rhinitt.

Alle disse medisinene, unntatt Flixonase og Nasobek, er tillatt brukt fra 2 år gammel, men bihulebetennelse kan behandles med Desrinitis bare for ungdom fra 12 år. Kontraindikasjoner ligner generelt Nazonex..

Hvis vi vurderer analogene til det farmasøytiske produktet mer spesifikt, kan det bemerkes at en av de mest populære er den billige sprayen Nasobek Tsjekkia. Han har et annet virkestoff, men medisinen fungerer på samme måte. Men den er godkjent for bruk bare fra seks år. I tillegg brukes den ikke som profylaktisk..

Det andre populære og billigere farmasøytiske produktet med lignende effekt er det engelske Avamis. Ofte stiller foreldre seg selv spørsmålet: hva er bedre - Avamis eller Nazonex ®? Det hele avhenger av individuell toleranse. Generelt er effekten av medisinene lik, men Avamis kan ikke brukes som profylaktisk.

Nasonex ® er mye brukt i otolaryngologisk praksis på grunn av muligheten for bruk i bakterie- og virusinfeksjoner. For å unngå mulige bivirkninger i behandlingen av barn, krever du konstant medisinsk tilsyn. Det anbefales å konsultere ikke bare en barnelege, men også med en barneleger-immunolog.

Husk at bare en lege kan stille en korrekt diagnose, ikke selvmedisiner uten å konsultere og stille en diagnose av en kvalifisert lege. være sunn!

Stoffet "spray Nazonex"

Nasonex er stoffet som oftest brukes mot allergisk rhinitt. Hvordan fungerer det nøyaktig, og om det kan være nyttig hele året, og ikke bare med høysnue om våren?

Spesialiserte nettsteder er rik på stoffinformasjon. Men med problemer av denne art er det bedre å oppsøke lege eller spesialist - en otorhinolaryngolog.

Hva inneholder stoffet?

Nasonex Spray

Standardformen av stoffet Nazonex er en aerosolflaske utstyrt med et medisinsk stoff for 140 meterede injeksjoner. Ved hver injeksjon kommer 50 μg av den aktive komponenten av mometasonfuroat inn i nesehulen. Nasonex er en hvit eller hvitaktig suspensjon, som når den injiseres dekker neseslimhinnen og har en terapeutisk effekt.

Handling, farmakodynamikk og farmakokinetikk av Nazonex

Nasonex er et kortikosteroid medikament. Den aktive komponentens hormonelle natur krever streng overholdelse av administrasjonsreglene - selv om introduksjonen til kroppen skjer i små doser, og vanligvis innen kort tid. Selv i slike små doser nøytraliserer behandling med Nazonex inflammatoriske prosesser og oppnår en anti-allergisk effekt.

Hvordan fungerer den aktive ingrediensen i Nazonex? Takket være mometasonfuroat, blir frigjøringen av betennelsesformidler undertrykt. Produksjonen av lipomodulin stimuleres, noe som bremser fosfolipaser, og dermed reduserer frigjøringen av arachidonsyre, og hemmer syntesen av metabolske produkter. Sannsynligvis forteller denne beskrivelsen oss lite om den komplekse biokjemien i livsprosesser, så det er nok å si at ved hjelp av Nazonex mister den inflammatoriske prosessen evnen til å utvikle seg, forblir blokkert og svekkes mot bakgrunnen til restaureringsprosesser i det berørte vevet..

Legemidlets virkning er effektiv både i den raske manifestasjonen av allergiske reaksjoner med nesten fulminant betennelse og ødem, og ved sene eller forsinkede reaksjoner. Forsøk ble utført med slimhinnene i nesehulen, og Nazonex-spray viste seg å være svært betennelsesdempende i både de tidlige og sene stadiene av en mulig allergisk reaksjon. I sammenlignende studier med en placebogruppe ble det vist at på grunn av Nazonex er aktiviteten til vanlige allergener markant redusert..

Kliniske studier av legemidlet er kategoriske i den konklusjon at hos omtrent en tredel av pasientene med sesongens allergisk rhinitt oppnås den terapeutiske effekten 12 timer etter den første inhalasjonen. Høysnue er betydelig lettet med tanke på oftalmiske symptomer - for eksempel rødhet i øynene og lacrimation.

Det er et annet viktig faktum at stoffets komponenter ikke trenger inn i blodet; for eksempel er biotilgjengeligheten målt til 0,1%. Suspensjon Nasonex trenger veldig svakt inn i mage-tarmkanalen - i små mengder når den svelges ved injeksjon. Selv om en slik mengde kommer inn i metabolske prosesser, skilles den ut gjennom gallejuice eller urin.

Indikasjoner for bruk av Nasonex

Når anbefales det å bruke nasonex? Vurder tilfeller der stoffet anbefales:

    Sesongmessig eller flerårig allergisk rhinitt hos barn, unge og voksne; Forebygging av alvorlig eller moderat sesongens allergisk feber; i dette tilfellet er det viktig at det forebyggende kurset begynner senest to uker før sesongens blomstring starter; Forverret kronisk bihulebetennelse hos barn og voksne - i dette tilfellet er Nazonex en del av kompleks terapi sammen med antibiotika.

Kontra

Til tross for de påviste positive effektene av Nasonex, er dette legemidlet ikke for alle. For det første for potensielle forbrukere som kan ha en allergisk reaksjon på noen av komponentene.

Du bør ikke starte behandling med Nazonex i de tilfellene der det er en ubehandlet lokal infeksjon, der det er en innsnevring av neseslimhinnen..

Legemidlet brukes ikke selv når det gjelder tuberkuloseinfeksjon i luftveiene.

Nasonex er ikke en kur for eksponering for bakterielle eller soppinfeksjoner, så vel som systemisk viral herpes eller infeksjoner med øyeskade. I noen tilfeller kan du imidlertid ty til et medikament, men bare hvis den behandlende legen foreskriver det til deg.

Bivirkninger

Allergisk rhinitt er en smertefull og vedvarende sykdom som Nazonex har god effekt på. Legemidlet hjelper virkelig, men ubehagelige bivirkninger utelukkes ikke. Hos voksne pasienter med allergisk rhinitt kan stoffet provosere faryngitt, neseblod - bare med blod eller en blanding av sekreter og blod, irritasjon av slimhinnen i nesehulen, brennende følelse i nesen. Hvis du behandler en allergisk rhinitt hos et barn med dette legemidlet, kan han klage på hodepine, lide av nysing og svie i nesen og få blødning.

Disse neseblodene er ikke alvorlige, og stopper vanligvis på egen hånd. Denne typen reaksjoner er faktisk iboende i nesepreparater med glukokortikosteroider; og Nazonex er slett ikke noe av det mest aggressive i denne retningen. Sammenlignet med Nazonex-analoger ser det ut til at andre medisiner forårsaker denne effekten i 15% av tilfellene.

Vurder hvilke bivirkninger som oppstår i behandlingen av bihulebetennelse hos voksne og barn. Det skal ikke glemmes at Nasonex i dette tilfellet bare er en del av en kompleks terapi, der antibiotika også er involvert. Nasonex er en hjelpekomponent, hvis oppgave er å redusere hevelse rundt dreneringshullene i sinus, redusere utskillelsen av sekresjoner og lette frigjøring av allerede oppsamlede. Bivirkninger hos voksne er faryngitt, hodepine, irritasjon og svie i neseslimhinnen. Det er veldig få tilfeller av neseblod. I veldig sjeldne tilfeller er okulær hypertensjon mulig, dvs. økt intraokulært trykk, eller perforering av neseseptum.

Hvordan bruke Nasonex - generelle anbefalinger

En flaske med dette stoffet lar deg foreta intranasal administrering, faktisk blir inhalasjon utført, og dermed kommer en spredt suspensjon inn i nesehulen. Flasken med Nazonex er utstyrt med en spesiell dispenser, ved hjelp av hvilken en viss mengde stoffet enkelt kan injiseres.

Før den første bruken av medisinen gjøres noe som kalibrering - du trykker dispenseren forsiktig utenfor nesen 6-7 ganger, og deretter injiserer du en standard mengde i nesehulen. Hver gang du trykker, sprayer doseringsenheten 100 mg av en dispersjon av små dråper av suspensjonen, som inneholder 50 μg av den aktive komponenten, inn i nesen. Hver gang før bruk må hetteglasset rystes kraftig.

Allergisk rhinitt

Standard dose for terapi og forebygging hos barn og unge over 12 år, så vel som hos voksne, er to injeksjoner i hvert nesebor en gang om dagen, eller bare 200 mcg mometason per dag. Så snart lettelse og en positiv effekt av terapi merkes, halveres dosen - en injeksjon i nesebor en gang hver 24. time; dette er 100 mikrogram aktiv ingrediens per dag.

Hvis det ikke er noen positiv effekt i løpet av 1-2 dager, kan dosen etter konsultasjon med legen din dobles og nå 400 mcg per dag. Innføringen av stoffet er igjen singel - hele mengden blir injisert umiddelbart, noe som gjør fire injeksjoner i neseborene. Og i dette tilfellet er svekkelsen av symptomene på allergisk rhinitt et tegn på at dosen gradvis bør reduseres. Positive forandringer skjer vanligvis 12 timer etter den første inhalasjonen..

Hos barn under 12 år kan allergiske symptomer også behandles med Nazonex, men bare med en injeksjon i neseborene en gang om dagen. Den totale tillatte dosen av virkestoffet her er 100 mcg per dag..

Bruk av nasonex for akutt bihulebetennelse

Akutt bihulebetennelse antyder et annet terapeutisk regime. For pasienter over 12 år, inkludert eldre, blir det injisert to injeksjoner i neseborene to ganger om dagen. Den totale mengden virkestoff som brukes er 400 mcg per dag..

Vær oppmerksom på at mens du med allergisk rhinitt helt kan stole på Nazonex, med bihulebetennelse er stoffet bare en del av en omfattende terapi og mest sannsynlig en adjuvans.

Hvis behandling med den beskrevne metoden ikke gir et resultat, dobler den administrerte dosen: fire injeksjoner i nesebor to ganger om dagen. Den totale mengden aktiv komponent øker til 800 mcg på 24 timer. Tegn på bedring er et signal for en gradvis dosereduksjon..

Siden bihulebetennelse er en ganske vedvarende tilstand, er det noen ganger nødvendig med en lengre bruk av Nazonex. Men selv med en 12-måneders behandling med ham, avslørte studier ikke atrofi av neseslimhinnen, noe som er en vanlig risiko når du bruker medisiner for å behandle bihulebetennelse. Mometason hjelper til med å forbedre strukturen og tilstanden til vevet, dvs. slimhinne i nesehulen.

Med mandler og adenoider

Forstørrede mandler og adenoider er ofte et resultat av allergisk rhinitt, spesielt hos små barn. Bruk av Nasonex i slike tilfeller nøytraliserer smertefull hevelse, normaliserer pust og søvn, og i mange tilfeller blir kirurgi unødvendig. Hvis du leser omtalene om Nazonex nøye, er det lett å forstå at denne lettelsen kommer etter at lymfevevet har roet seg, og dette er veldig viktig for sårbare folder i mandlene og adenoidene. Imidlertid krever denne endringen mye tid, prosessen er lang. I nærvær av en uttalt inflammatorisk prosess, kan det til og med vurderes at stoffet er dårlig effektivt.

I kjernen er Nazonex et hormonelt medikament - dette betyr at selv i veldig små doser, når medisinen brukes, undertrykker den i tillegg immunforsvaret. Etter å ha stoppet bruken av stoffet, kan betennelse i mandlene og adenoidene igjen aktiveres. Betennelse er slimutskillelsen som går langs baksiden av halsen..

Kan denne prosessen nøytraliseres? Spesialisten otorhinolaryngologist vil svare bekreftende og anbefale betennelsesdempende behandling mot adenoidvegetasjon. Dette er et behandlingsforløp med inhalasjon med passende medisin og nasopharyngeal skylling - sistnevnte utføres av medisinsk personell.

Barneleger anbefaler i slike tilfeller vanligvis å ta hensyn til livsstilen til barnet. En av årsakene til dette helseproblemet er et svekket immunforsvar, og oppmerksomheten bør rettes mot å styrke det. Barnet skal spise riktig, tilbringe nok tid i frisk luft, spille idrett og distansere seg mest mulig fra husholdningskjemikalier og husstøv.

Nasonex for polypper i nesen

Polypper i nesen er formasjoner på slimhinnen - små vekster som forstyrrer normal pust og skaper en følelse av en tett nese. Ved hjelp av Nasonex kan polypper reduseres, slimhinnens tilstand forbedres også, pusten letter, utstrømningen av karakteristisk vannaktig utslipp stopper. Injeksjon øves to ganger i hvert nesebor en gang om dagen. Hvis problemet ikke løses innen en og en halv måned, dobler dosen. Med en slik intensiv terapi, bør problemet løses i ytterligere 5-6 uker.

Likevel antas det at behandlingen av polypper med Nazonex i mange tilfeller er palliativ; symptomatologi bedres, men fullstendig kur blir ikke oppnådd.

Overdose

Er en overdose av Nazonex farlig? Doseringsvarsel er ikke tilfeldig. Ved langvarig bruk av stoffet, spesielt i høye doser, eller med bruk av Nazonex parallelt med andre lignende medisiner, kan funksjonene til hypothalamus-hypofysereguleringen undertrykkes. Mangel på hormoner produsert i dette tilfellet kan påvirke riktig vekst av barn som blir behandlet under slike forhold..

Det skal bemerkes at Nazonex inneholder en veldig liten dose av den aktive komponenten av mometason, og med en tilfeldig overdose er sannsynligheten for manifestasjon av negative konsekvenser liten. Hvis dette skjer, bør den behandlende legen imidlertid overvåke pasientens helsetilstand og evaluere hvordan man fortsetter behandlingen med Nazonex..

Interaksjon (med loratadin)

De farmakologiske egenskapene til Nasonex inkluderer en spesiell merknad om dens interaksjon med stoffet Loratadine. Når det kombineres med loratadin, er det viktig at du ved hjelp av noen av dens former - tabletter eller sirup, kan forvente et raskere og mer definitivt helbredelsesresultat. Loratadine har en anti-allergisk effekt ved å blokkere histaminreseptorer av type H-1. Legemidlet virker kontinuerlig, uten å undertrykke sentralnervesystemet. Det påvirker ikke det kardiovaskulære systemet, og det har heller ikke en beroligende effekt.

Virkningen av en loratadintablett er som følger (og også i en dose sirup): 20 minutter etter administrering kommer legemidlet inn i blodomløpet, effekten begynner å vises innen en til tre timer. Maksimumet oppnås etter 12 timer og vedvarer i ytterligere 12-16 timer. I praksis er den totale handlingsvarigheten en dag.

Spesielle anbefalinger

Husker du instruksjonen som du trenger for å gjøre 6-7 injeksjoner i luften - før første bruk av Nazonex, for å kalibrere flasken? Hvis sprayen ikke har blitt brukt på to uker, bør denne operasjonen gjentas..

Når du bruker Nasonex i flere måneder, er det behov for oppfølgingsundersøkelser av en otorhinolaryngolog for å spore mulige endringer i neseslimhinnen. Hvis det viser seg at en soppinfeksjon har utviklet seg, stoppes behandlingen med Nazonex, og spesialbehandling utføres.

Spesielt er overvåking nødvendig for pasienter som har vært i generell glukokortikosteroidbehandling før Nazonex, eller det fortsetter med det. Avbrytelse av slik terapi provoserer noen ganger problemer med binyrene og spesifikk intervensjon er nødvendig. Hos noen pasienter provoserer seponering av glukokortikosteroidbehandling abstinenssyndrom med følgende symptomer:

    Leddsmerter og muskelsmerter; Depressive tilstander; Utmattelse.

Å avslutte slik behandling kan også aktivere eldre allergiske sykdommer, for eksempel allergisk konjunktivitt eller eksem..

Pasienter som er i kortikosteroidbehandling har et potensielt svekket immunforsvar. De bør varsles om en høyere risiko for smittsomme sykdommer. For eksempel bør de få beskjed om å kontakte lege umiddelbart hvis de ved et uhell kommer i kontakt med kopper eller skarlagensfeber..

Hva kan erstatte nasonex

Noen ganger bør Nasonex erstattes med et annet medikament, enten av medisinske årsaker eller av økonomiske årsaker..

Avamis

Avamis er en nesespray fokusert på allergiske forhold. Den aktive ingrediensen er flutikasonfuroat. Flutikason og mometason anses som like moderne og effektive komponenter av medisiner av kortikosteroid. De har høy aktivitet, handler raskt, og effekten av inntaket er lang.

Flixonase

Flixonase er en nesespray med betennelsesdempende og anti-allergiske effekter. Legemidlet har en aktiv komponent av flutikasonpropionat. Det kan brukes hos barn over 4 år, så vel som hos voksne. Sammenlignet med Nazonex absorberes den aktive komponenten i en høyere prosentandel, men samtidig oppnår den en bedre terapeutisk effekt - 45 mot 36% i Nazonex i kliniske studier. Flixonase påvirker i mindre grad hormonbalansen assosiert med binyrefunksjon.

Erius

Erius er et antihistamin i form av sirup, tabletter eller dispergerbare tabletter. Enhver av disse formene vil nøytralisere allergiske symptomer uten å forårsake døsighet. Allergisk rhinitt eller bihulebetennelse er diagnosene på listen over helseproblemer når Erius hjelper. I motsetning til spray har dette stoffet en generell effekt etter oral administrering. Valget av en eller annen form, så vel som kombinasjonen med et annet medikament som en lokal nesespray, foregår under tilsyn av en lege.

Nasonex for atrofisk rhinitt

Nasonex - et medikament laget på basis av glukokortikosteroider (GCS).

Dette er et hormon. Med forbehold om dosering, har løsningen en lokal effekt og absorberes ikke i pasientens blod, derfor påvirker den ikke den generelle hormonelle bakgrunnen i kroppen.

Under behandlingen kommer sprayen inn i de berørte områdene i neseslimhinnen. Handlingen er veldig rask - pustelindring skjer på få minutter.

Stoffets sammensetning, den farmakologiske effekten av nesetetthet

Sprayen inneholder virkestoffet - mometasonfuroate, som har en betennelsesdempende effekt.

Takket være å blokkere produksjonen av nøytrofiler, er det en nedgang i mengden slim som skilles ut under en forkjølelse. Etter at en diagnose er identifisert, er løsningen foreskrevet for vasomotorisk allergisk rhinitt og for behandling av nesetetthet, som har oppstått av andre årsaker, siden det eliminerer hevelse i slimhinnene.

Utgivelsesform: spray eller dråper?

Produktet selges i plastflasker, designet for 60 eller 120 doser. Når den brukes, opprettes en aerosol, så det er fortsatt en spray.

Det er feil å kalle stoffet "dråper", siden det er umulig å bruke Nazonex uten en dispenser. Hvis du trenger dråper, kan du lese om det - her.

Fordeler med sprayen i forhold til andre medisiner

I motsetning til dråper trenger en aerosol inn i utilgjengelige områder i nesegangene. Medisinen begynner å virke umiddelbart etter at den kommer inn i overflaten av slimhinnene. Det forhindrer utvikling av inflammatoriske prosesser som forekommer i nasopharynx hos pasienten. Bruken av en spray letter doseringen av stoffet.

Les mer om spray og fordelene deres - her.

Nasonex for allergisk rhinitt og andre sykdommer

Oftest brukes verktøyet:

  1. å lindre pasienter av symptomer på allergisk rhinitt, inkludert for behandling av høysnue (sesongbetont allergisk rhinitt) og helårs rhinitt;
  2. i behandling av inflammatoriske sykdommer i nasopharynx;
  3. for å hjelpe pasienter som lider av polypper og adenoider.

For å maksimere stoffets effektivitet, bruk følgende prosedyre:

  1. Hvordan rense nesegangene fra slim.
  2. Det anbefales å gjøre en nesevask: den billigste løsningen er saltvann, men du kan bruke mer effektive medisiner, for eksempel Aqualor.
  3. Bruk nasonex spray i den nødvendige doseringen i hver nasal passasje.
  4. Avstå fra å blåse ut 10-15 minutter.

Funksjoner ved behandling under graviditet

Stoffet er forbudt å bruke i de første stadiene av svangerskapet. For å unngå forekomst av bivirkninger, begrenser legene varigheten av behandlingsforløpet i de senere stadier: medisinen kan ikke brukes mer enn 7 dager.

Les mer om nesetetthet under graviditet - her.

Behandlingsopplegg for barn

For å begynne å bruke, kalibrer for å oppnå riktig dosering av suspensjonen. Rist løsningen før prosedyren, da virkestoffet legger seg på bunnen.

Trykk på dispenseren flere ganger til det kommer en spray. Dette indikerer at sprayen er klar til behandlingsprosedyren. Etter det kan du begynne å behandle babyen.

Maksimal daglig dose for behandling av barn er 100 mcg. I løpet av 12 timer skal de første tegnene på bedring i tilstanden til barnet vises.

Ved akutt rhinitt utføres behandlingen fra 12 år gammel.

Nazonex

Struktur

En enkelt dose av sprayen inkluderer 50 μg vannfri mometasonfuroat og hjelpekomponenter: dispergert cellulose (natriumkarboksymetylcellulose og MCC), glyserin, sitronsyre, polysorbat-80, natriumcitratdihydrat, benzalkoniumkloridløsning, renset vann.

Slipp skjema

  • Doseringsspray Nasonex Sinus. Polyetylenflasker på 10 g, emballasje nr. 1. Hver flaske er utstyrt med en beskyttelseshette og et sprøytedyse. Innholdet i hetteglasset er designet for 60 doser, som hver inneholder 50 mcg virkestoff.
  • Nasonex doseringsspray. Polyetylenflasker på 18 g, emballasje nr. 1. Hver flaske er utstyrt med en beskyttelseshette og et sprøytedyse. Innholdet i hetteglasset er designet for 140 doser, som hver inneholder 50 mcg virkestoff.

Innholdet i hetteglasset er en ugjennomsiktig suspensjon med nesten hvit eller hvit farge..

farmakologisk effekt

Legemidlet har betennelsesdempende aktivitet og har en anti-allergisk effekt..

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Nasonex - hormonelt eller ikke?

Virkestoffet i sprayen er en syntetisk GCS for aktuell (inhalasjon) bruk, derfor er stoffet Nazonex hormonelt.

farmakodynamikk

Et trekk ved mometasonfuroat er dens evne til å lindre betennelse og hemme utviklingen av en allergisk reaksjon, selv når den brukes i doser der systemiske effekter ikke utvikler seg..

Stoffet hemmer frigjøring av betennelsesformidler, stimulerer produksjonen av lipomodulin, som er en hemmer av fosfolipase A. På grunn av dette reduseres frigjøringen av arachidonsyre, og følgelig undertrykkes syntesen av dets metabolske produkter (Pg og endoperoksider).

Reduserer dannelsen av cellegiftstoff som påvirker de "sene" (forsinkede) allergiske reaksjonene, og forhindrer også utvikling av en øyeblikkelig allergisk reaksjon.

Studier med provoserende tester med påføring av antigener på neseslimhinnen viste at Nazonex nesespray utviser høy antiinflammatorisk aktivitet både på et tidlig og sent stadium av en allergisk reaksjon.

Bekreftelse av dette (i sammenligning med placebo) er en reduksjon i aktiviteten til eosinofiler og histaminnivåer, samt en reduksjon (sammenlignet med begynnelsesnivået) i antall neutrofiler, eosinofiler og epiteliale vevscelleadhesjonsproteiner.

Hos omtrent en tredjedel av pasientene (28%) med sesongbetont allergisk rhinitt, ble en uttalt klinisk effekt oppnådd innen tolv timer etter den første inhalasjonen. Hos halvparten av pasientene skjedde forbedring i gjennomsnitt innen 1,5 dager (35,9 timer).

I tillegg var stoffet signifikant for å redusere alvorlighetsgraden av øyesymptomer (kløe, lacrimation, rødhet) hos pasienter som hadde sesongbetont rhinitt..

farmakokinetikk

Den aktuelle biotilgjengeligheten til mometason er ubetydelig (overstiger ikke 0,1%).

Stoffet oppdages praktisk talt ikke i blodplasma. Suspensjonen blir veldig dårlig absorbert fra fordøyelseskanalen, og den lille mengden som kan svelges og klarer å bli absorbert blir utsatt for aktiv metabolisme selv før utskillelse.

Metabolitter skilles ut hovedsakelig med galle og - i små mengder - med urin.

Indikasjoner for bruk

Indikasjoner for bruk av Nasonex er:

  • allergisk rhinitt (sesongmessig eller året rundt) hos barn, ungdom og voksne;
  • forverring av kronisk bihulebetennelse (stoffet er foreskrevet som et supplement til antibiotikabehandling) hos ungdom og voksne;
  • forebygging av moderat / alvorlig sesongbetont allergisk rhinitt (det anses som optimalt å begynne å bruke sprayen senest 2 uker før forventet start av støvperioden).

For barn er Nasonex-spray for allergier foreskrevet fra fylte to år. For behandling av bihulebetennelse i pediatri brukes den hos barn over tolv år..

Kontra

Kontraindikasjoner for utnevnelsen av Nazonex er:

  • intoleranse overfor noen av dens bestanddeler;
  • tilstedeværelsen av ubehandlet / ubehandlet lokal infeksjon, forutsatt at neseslimhinnen er involvert i prosessen;
  • aktiv eller latent tuberkuloseinfeksjon i luftveiene;
  • ubehandlet bakteriell, systemisk virus- eller mykotisk infeksjon, samt en infeksjon forårsaket av herpes simplex-virus med øyeskade (i noen tilfeller kan stoffet foreskrives som et unntak som anvist av behandlende lege).

Hvis pasienten i den siste tiden har fått en neseskade eller neseoperasjon, er bruk av en spray kontraindisert inntil såret leges..

Bivirkninger

I behandling av allergisk rhinitt hos voksne er følgende mulig:

  • faryngitt;
  • neseblod (blødning kan være åpenbar eller blodforurensninger er til stede i slimet frigjort fra nesen);
  • slimhinneirritasjon i nesehulen;
  • brennende følelse i nesen.

Hos barn som får Nazonex for behandling av allergisk rhinitt, ble følgende notert:

  • neseblod;
  • irritasjon av neseslimhinnen;
  • hodepine;
  • nysing.

Neseblødninger stopper vanligvis på egen hånd og er ikke tunge. De forekommer med en frekvens som kan sammenlignes med hyppigheten av deres forekomst når du bruker placebo (5%), men mindre eller lik enn når du bruker andre glukokortikosteroider til intranasal bruk.

Nasonex-analoger ble brukt for aktiv kontroll, med deres bruk var frekvensen av neseblødninger opptil 15%.

Andre bivirkninger i gruppen av pasienter som fikk mometason utviklet seg med samme frekvens som hos pasienter som fikk placebo..

Når du forskriver legemidlet for bihulebetennelse / bihulebetennelse, når Nazonex brukes som et hjelpemiddel for å lindre hevelse i dreneringshull, redusere sekresjon og lette passering av slim fra bihulene, registrert ungdom og voksne:

  • faryngitt;
  • hodepine;
  • irritasjon og / eller svie i neseslimhinnen.

Blødning var moderat, og hyppigheten av forekomsten ved bruk av sprayen var bare litt høyere enn frekvensen av forekomsten deres ved bruk av placebo (henholdsvis 5% og 4% for Nazonex og placebo).

Ekstremt sjelden når man bruker endonasale kortikosteroider, har det vært tilfeller av utvikling av okulær hypertensjon eller perforering av neseseptum.

Spray Nasonex: instruksjoner for bruk

Generelle anbefalinger

Legemidlet er beregnet for intranasal administrering (brukt som inhalasjon) av suspensjonen inneholdt i hetteglasset. Prosedyren utføres ved hjelp av et doseringsdyse, som er utstyrt med hver flaske Nazonex.

Før den første bruken av sprayen er den "kalibrert", som de trykker på doseringsenheten 6-7 ganger. "Kalibrering" lar deg stille den stereotype medisinstrømmen. Samtidig sikrer hver trykk på doseringsanordningen frigjøring av 100 mg suspensjon i nesehulen, som inneholder 50 μg kjemisk rent virkestoff.

Før bruk må hetteglasset rystes kraftig hver gang.

Bruksanvisning Nasonex / Nasonex Sinus for allergisk rhinitt

Standard profylaktisk / terapeutisk dose for ungdom over 12 år og voksne pasienter (inkludert eldre) - to inhalasjoner i hver nesegang en gang (200 μg mometason per dag).

Etter oppnådd ønsket terapeutisk effekt reduseres dosen til 100 μg / dag. (en inhalasjon i hver nesegang en gang).

Hvis den ønskede effekten ikke ble oppnådd ved bruk av den terapeutiske dosen, kan dosen økes til 400 mcg / dag. Det vil si at pasienten bør gis inntil fire inhalasjoner i hver nesegang en gang. Å redusere alvorlighetsgraden av symptomer på allergisk rhinitt er en indikasjon for dosereduksjon.

Klinisk forbedring etter første bruk av mometason merkes vanligvis innen 12 timer etter den første inhalasjonen.

Barn under 11 år fra allergi anbefales å utføre en inhalasjon i hver nesegang en gang. Total dose - 100 mcg / dag.

Siden Nasonex ikke er en dråpe i nesen, men en spray, når du utfører inhalasjon, bør du holde hodet rett, uten å kaste det tilbake.

Instruksjoner for Nasonex Sinus og Nasonex for forverring av bihulebetennelse

For pasienter over tolv år, inkludert eldre, er den anbefalte terapeutiske dosen to inhalasjoner i hver nesepassasje 2 r / dag. Total dose - 400 mcg / dag.

Legemidlet brukes som et hjelpestoff, komplementerer hovedbehandlingen.

Hvis klinisk forbedring ikke kan oppnås ved å bruke legemidlet i en standarddosering, kan dosen økes til 800 mcg / dag. (fire inhalasjoner i hver nasalgang 2 r / dag.). Etter å ha redusert alvorlighetsgraden av symptomer, bør dosen reduseres..

Etter en tolv måneders bruk av Nazonex var det ingen tegn til atrofi i neseslimhinnen, i tillegg hadde mometason en tendens til å forbedre det histologiske bildet ved undersøkelse av en vevsprøve av neseslimhinnen.

Nasonex for adenoider

En økning i adenoider er en ganske vanlig komplikasjon av allergisk rhinitt hos små barn. Å foreskrive til barn med Nazonex-adenoider kan lindre hevelse og ofte forhindre behov for kirurgi.

Anmeldelser av Nazonex med adenoider indikerer at effekten oppnås ved å undertrykke lymfoid vev, men det tar mye tid å oppnå den. I tillegg, med en uttalt inflammatorisk prosess, er stoffet ikke veldig effektivt..

Som hormonelt middel undertrykker sprayen i tillegg lokal immunitet, og derfor kan betennelse på adenoidene, etter at den er kansellert, gjenopptas. Eksterne manifestasjoner av betennelse - utseendet til slim som renner ned på baksiden av svelget.

For å stoppe denne tilstanden, anbefaler leger å ta et kurs med betennelsesdempende behandling av adenoidvegetasjon. I dette tilfellet kan inhalering via en forstøver med Cycloferon, supplert med skylling av nasopharynx, med metoden for nasopharyngeal dusj, som utføres i et ENT-rom, være effektiv..

Dr. Komarovsky anbefaler at i tillegg til behandlingen av adenoider, skal organiseringen av barnets livsstil vurderes. Siden en av grunnene til veksten av adenoider er en reduksjon i immunitet, er det veldig viktig at immunforsvaret fungerer best mulig..

For å minimere risikoen for utvidelse av svelget mandlene, bør barnet spise ordentlig, gå i frisk luft, være temperert, spille idrett og ha så lite kontakt med husholdningskjemikalier og støv.

Etter at betennelsen forsvinner, er det vanligvis ikke nødvendig å gjenta løpet av intranasal påføring av GCS.

Overdose

En overdose av mometason utvikles ved langvarig bruk av stoffet i høye doser, samt ved samtidig bruk av flere kortikosteroider. Som et resultat, hemming av funksjonen til hypothalamic-hypofysen-binyresystemet.

Den systemiske biotilgjengeligheten til mometason er ekstremt lav, så det er usannsynlig at i tilfelle en forsettlig / tilfeldig overdosering, vil det være nødvendig å gjøre andre tiltak i tillegg til å overvåke pasienten med påfølgende fortsatt bruk av Nasonex i anbefalt dose.

Interaksjon

Pasienter tåler godt kombinasjonsbehandling med loratadin. Legemiddelinteraksjon med andre medikamenter er ikke studert..

Salgsbetingelser

Lagringsforhold

Sprayflasken skal oppbevares ved 2–25 ° C. Frysing av stoffet er uakseptabelt.

Holdbarhet

spesielle instruksjoner

Flasken er kalibrert. Hvis legemidlet ikke brukes på mer enn 14 dager, er det nødvendig med en ny kalibrering..

Ved langvarig (fra flere måneder) bruk av sprayen, bør periodiske undersøkelser av otolaryngologen utføres for mulige endringer i neseslimhinnen. Hvis en lokal mykotisk infeksjon i svelget / nesen utvikler seg, må du avslutte bruken av Nasonex eller gjennomgå spesialbehandling.

Spesielt nøye medisinsk tilsyn er nødvendig av pasienter som bruker Nazonex samtidig med systemiske kortikosteroider, samt pasienter som stoffet ble foreskrevet etter avskaffelsen av kortikosteroider..

Avskaffelse av systemiske kortikosteroider fører ofte til binyresvikt, noe som kan kreve vedtakelse av passende tiltak. Ved bytte fra systemiske kortikosteroider til bruk av nesespray, kan noen pasienter oppleve symptomer på kansellering av kortikosteroider:

  • leddsmerter og / eller muskelsmerter;
  • depresjon;
  • føler meg trøtt.

En endring av terapi kan forårsake symptomer på tidligere utviklede allergiske sykdommer (for eksempel eksem eller allergisk konjunktivitt), som tidligere ble maskert av terapi med systemiske glukokortikosteroider.

Hos pasienter som får behandling for kortikosteroider, er immunresponsen potensielt redusert. Av denne grunn bør de varsles om økt risiko for infeksjon i tilfelle kontakt med en smittsom pasient (inkludert pasienter med meslinger eller vannkopper), samt behovet for å oppsøke lege hvis slik kontakt har oppstått.

Under placebokontrollerte studier hos barn, når stoffet ble brukt i en dose på 100 mcg i et år, ble veksthemning hos barn. Ved langvarig bruk av Nazonex er det ingen tegn til undertrykkelse av funksjonen til det hypotalamiske hypofyse-binyrebarsystemet..

I cellekulturen til mometason var furoat ti ganger mer aktiv enn andre steroider, inkludert Betamezon, Dexamethason, beclomethason dipropionate, for å hemme syntese / frigjøring av interleukiner (IL) 1, 5 og 6, TNF-α, så vel som IL-4, IL- 5 og Th2 cytokiner fra humane CD4 + T-celler.

Undertrykkende IL-5-produksjonen er stoffet seks ganger mer aktivt enn Betametason og beclometason-dipropionat.

Hva kan erstatte nasonex?

Analoger av Nazonex spray med samme virkestoff (synonymer): Desrinitis, Rizonel, Asmanex Twistheiler.

Analoger av Nazonex med en tett virkningsmekanisme (i form av en spray): Flutenex, Avamis, Flixonase, Beclonazal, Beclomethason, Fluticason, Tafen, Rinoklenil, Polydeksa, Nasobek, Nazarel, Budoster, Aldecin.

Dråper i nesen med GCS: Benacap, Benarin.

Hvilke analoger er billigere enn nasonex?

Prisen på Nazonex-analoger er fra 128 rubler. Den mest billige erstatningen for Nasonex er Desrinitis Nasal Spray.

Hva er bedre nasonex eller Avamis?

Avamis er tilgjengelig som en intranasal vannspray. Virkestoffet er flutikasonfuroat (konsentrasjonen av stoffet i en dose er 27,% 5 μg).

Flutikason og mometason er de mest moderne medisinene, som er preget av en veldig høy grad av affinitet for GCS-reseptorer og eksepsjonell aktuell aktivitet..

Begge stoffene har ekstremt lav absolutt biotilgjengelighet. Imidlertid er indikatoren i mometason litt lavere enn i flutikason - 0,1% mot 0,5%.

Mometason blant alle eksisterende GCS for intranasal administrering har den laveste biotilgjengelighetsraten og den raskeste utviklingen av den terapeutiske effekten.

I tillegg er bruken tillatt fra fylte to år, mens flutikasonfuroat i pediatrisk praksis kun brukes til behandling av barn over seks år. Selv ved langvarig bruk påvirker mometason ikke veksten av barnet.

Nasonex eller Flixonase - som er bedre?

Flixonase er en endonasal vannspray basert på mikronisert flutikasonpropionat. Konsentrasjonen av virkestoffet i en enkelt dose er 50 mg.

Legemidlet har en rask betennelsesdempende effekt på neseslimhinnen, og dets anti-allergiske virkning vises 2-4 timer etter den første inhalasjonen.

Effekten (spesielt en reduksjon i nesetetthet) vedvarer i et døgn etter en enkelt injeksjon av Flixonase i en dose på 200 mcg.

Når det brukes i terapeutiske doser, har legemidlet ikke noe uttalt systemisk aktivitet og hemmer nesten ikke det hypotalamiske hypofyse-binyresystemet..

I følge resultatene av systematiske oversikter over den sammenlignende effektiviteten og sikkerheten til flutikasonpropionat og mometasonfuroat, utført som en del av DERP-prosjektet, ble det vist at forskjellene i deres effektivitet er svært små. Det må imidlertid huskes at flutikasonpropionat er preget av en høyere biotilgjengelighet enn mometason. Denne indikatoren varierer fra 0,5 til 2%.

Det er viktig at Flixonase i pediatri bare kan brukes fra fire år.

Resultatene fra studier utført av FDA viste at reduksjonen i alvorlighetsgraden av symptomer på en allergisk rhinitt ble estimert av pasienter i flutikasongruppen til å være mer uttalt (45%) sammenlignet med mometasongruppen (36%) og placebogruppen (11%).

Pasienter som ble behandlet med flutikason, sjeldnere enn pasienter behandlet med mometason og placebo, brukte tilleggsmedisiner (for eksempel vasokonstriktivt kalium i nesen) for å lindre tilstanden: hyppighet av bruk 42, 47 og 58%, henholdsvis for flutikason, mometason og placebo.

Bivirkninger med flutikason er også rapportert sjeldnere (spesielt faryngitt og gastrointestinal uro),

Hva er bedre nasonex eller nazarel?

Det aktive stoffet i Nazarel spray er flutikasonpropionat (50 μg / dose). Derfor kan vi, sammenliknet med Flixonase og Avamis, sammenligne effekten av stoffet med effektiviteten til Nazonex, spray..

Resultatene fra studiene og den subjektive sensasjonen hos pasienter som tar forskjellige endonasale GCS bekrefter at begge medikamentene er effektive og trygge. Fordelen med Nazarel er imidlertid den betydelig lavere kostnad (ca. 330-350 rubler for 120 doser).

Nasonex under graviditet

Etter at stoffet er introdusert i nesehulen ved den maksimalt tillatte terapeutiske dosen, blir dets virkestoff ikke påvist i blodet, selv ikke ved den minimale konsentrasjonen..

Dermed er dens potensielle reproduksjonstoksisitet (inkludert effekter på mannlig / kvinnelig fruktbarhet og effekter på en utviklende organisme) ubetydelig.

På grunn av det faktum at det ikke er utført velkontrollerte studier av effekten av mometasonfuroat på kroppen i tilfelle bruk under graviditet og amming, bør sprayen foreskrives til gravide, mødre som ammer og kvinner i fertil alder. tilfeller der den forventede effekten av terapi rettferdiggjør den potensielle risikoen for fosteret / nyfødt.

Nyfødte babyer med mødre mottatt GCS under graviditet bør undersøkes for mulig hypofunksjon av binyrebarken.

Anmeldelser om Nazonex

Omtaler av Nazonex Sinus / Nazonex er stort sett gode. Mer enn 80% av pasientene som bruker stoffet rapporterer om en veldig rask forbedring, og kaller verktøyet et uunnværlig verktøy i kampen mot sesongbasert og allergisk rhinitt året rundt..

Dessuten hevder noen pasienter som har sittet på vasokonstriktormedisiner i årevis at det var Nazonex-spray som hjalp dem å kvitte seg med denne avhengigheten..

Imidlertid er det de som stoffet ikke passet til eller ikke ga det forventede resultatet, noe som kan skyldes kroppens individuelle reaksjon på den foreskrevne behandlingen..

En egen vurderingsgruppe er Nazonex-anmeldelser for barn. For barn er sprayen foreskrevet oftest med adenoider, hvis spredning av lymfoid vev er en konsekvens av en allergi. Til tross for at middelet er hormonelt, mener mødre at det er bedre å gjennomgå behandling for dem enn å sende barnet til operasjon.

Hvis vi snakker om effektiviteten av Nazonex med adenoider, blir den positive dynamikken merkbar ganske raskt, men bare hvis behandlingsregimet er valgt riktig.

Den store fordelen med stoffet er at dets aktive stoff absorberes i ubetydelige mengder og ikke har systemisk aktivitet. Takket være dette kan Nasonex, i motsetning til de fleste analoger, brukes fra fylte to år.

Det skal bemerkes at det er, om enn ekstremt sjeldne, anmeldelser der mødre som brukte Nazonex for å behandle et barn, klager over at alle de gamle legemidlene som ble foreskrevet til barnet etter behandlingsforløpet, ikke fungerer og ikke engang gir en midlertidig lettelse.

Legers anmeldelser av Nazonex antyder at endonasale kortikosteroider ikke helbreder polypøs rhinosinusitt og allergisk rhinitt fullstendig, men de er i stand til å fullstendig - og så raskt som mulig - stoppe symptomene på en allergisk rhinitt og betydelig forsinke tidspunktet for tilbakefall av nasal polyp.

Medisinene i denne gruppen er de eneste medikamentene hvis kliniske effekt ved kronisk polypøs rhinosinusitt er bekreftet av evidensbasert medisin.

Hvor mye er Nazonex?

Pris i Ukraina

Prisen på Nazonex Sinus (60 doser) i store byer i Ukraina (i Kharkov, Kiev, Dnepropetrovsk, etc.) - 245 UAH. Du kan kjøpe Nazonex (dråper, 140 doser) i gjennomsnitt for 485 UAH.

Nasonex-pris i russiske apotek

Prisen på Nazonex Sinus spray i St. Petersburg og Moskva er fra 440 rubler, kostnaden for en flaske som inneholder 120 doser av stoffet er fra 780 rubler.

Dess

Produsenten produserer ikke nasonex nesedråper. Den eneste doseringsformen av medikamentet er en nesen spray med doseringsdose.